ESMA DERİNÖZ, ALPER VATANSEVER, BAHAR YANIK KEYİK, EMRAH ÖZCAN, İLTER KUŞ
Balıkesir Sağlık Bilimleri Dergisi - 2023;12(1):46-51
Amaç: Cartilago epiglottica (CE), elastik kıkırdak yapısına sahip olan önemli bir larynx kıkırdağıdır. Fonksiyonel olarak larynx ve pharynx arasında bir kapı görevi gören bu yapı, endotrakeal tüpün ilerletilmesi sırasında zor entübasyon sebebiyle zarar görebilmektedir. Bu çalışmanın amacı; CE’nın çevre anatomik yapılar ile arasındaki morfometrik ilişkisinin incelenerek, elde edilen veriler doğrultusunda klinik uygulamalarda meydana gelen komplikasyonların en aza indirgenebilmesini sağlamaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada, 20 yaş ve üzerindeki 79 kadın ve 53 erkek bireyin servikal MR serileri Balıkesir Üniversitesi PACS sistemi arşivinden temin edilerek retrospektif olarak incelendi. Elde edilen görüntülerin morfometrik analizi Radiant DICOM Viewer yazılımına aktarılarak gerçekleştirildi. Çalışmada, CE’nın çevre anatomik yapılara olan mesafesi, petiolus epiglottidis (PE) ile cartilago thyroidea (CTh) arasındaki visseral bölge açısı ve cartilago epiglottica’nın fikse (CEF) ve serbest (CES) kısmının uzunlukları değerlendirildi. Çalışmada değerlendirilen veriler SPSS yazılımı kullanılarak istatistiksel olarak analiz edildi. Bulgular: Çalışmada istatistiksel olarak analiz edilen uzunluk değerleri, erkek bireylerde kadın bireylere oranla fazla olma eğilimindeydi. Ancak; PE ile CTh arasındaki visseral bölge açısının, kadın bireylerde erkek bireylere oranla fazla olma eğiliminde olduğu görüldü. Yaş ile larynx uzunluğu (LU), CEA kısmının radix linguae’ya (RL) olan mesafesi ve CES kısmının uzunluğu pozitif yönlü korelasyon gösterdi. Belirlenen referans noktalarına göre LU, ort. 2.45±0.53 cm idi. Sonuç: Klinisyenler ulaşılan değerler sonucunda, endotrakeal entübasyondan hemen önce LU’nu palpasyonla ölçerek CEA kısmının RL’ya olan uzaklığı hakkında bir fikir sahibi olabileceklerdir. Buna istinaden zor entübasyonun öngörülmesiyle olası CE yaralanmalarının önüne geçilebileceği düşünülmektedir.
