Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

CERRAHİ NEK TANISINDA BİR SKORLAMA SİSTEMİNİN ETKİNLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

BADE TOKER KURTMEN, FATMA MERVE ÜSTÜN

Anatolian Journal of General Medical Research - 2024;34(3):279-284

University of Health Sciences Turkey, İzmir Tepecik Education and Research Hospital, Department of Pediatric Surgery, İzmir, Turkey

 

Amaç: Nekrotizan enterokolit-tedavi-yardım (NEC-T-Aid) aracının preterm bebeklerde, özellikle pnömoperitoneumun olmadığı durumlarda, perfore NEC tanısı koymadaki etkinliğini değerlendirmektir. Yöntem: 2012’den 2022’ye kadar tek bir merkezde cerrahi olarak doğrulanmış perfore NEC’li hastalar üzerinde retrospektif bir analiz yapılmıştır. Hastalar klinik bulgular, abdominal bulgular, serolojik belirteçler ve röntgen bulgularını içeren NEC-T-Aid değerlendirme aracı kullanılarak değerlendirilmiştir. Pnömoperitoneumu olmayan olgular, aracın tanısal doğruluğunu belirlemek için özel olarak analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 39 hasta arasında, pnömoperitoneumu olmayan perfore NEC’li hastaların %25’ine NEC-T-Aid aracı kullanılarak kesin tanı konulamamıştır. Bu grupta ayrıca ilk değerlendirmeden ameliyata kadar daha uzun gecikmeler, daha kapsamlı bağırsak rezeksiyonları ve pnömoperitoneumlu hastalara kıyasla daha yüksek pediyatrik bağırsak yetmezliği insidansı görüldü. Sonuç: NEC-T-Aid aracı, pnömoperitonyumu olmayan olgularda perfore NEC tanısı koymada sınırlamalara sahiptir ve gelişmiş tanı yöntemlerine olan ihtiyacı vurgulamaktadır. Erken teşhis ve müdahale stratejilerinin iyileştirilmesi, NEC’nin daha iyi yönetilmesi ve geniş bağırsak rezeksiyonu ve pediyatrik bağırsak yetmezliği gibi komplikasyonların azaltılması için çok önemlidir.