ÖZGÜN TER, ÖZLEM ÜZÜM, BARIŞ GÜVEN
Ege Klinikleri Tıp Dergisi - 2022;60(3):177-182
Amaç: Göğüs ağrısı çocuk polikliniklerine başvuruda sık görülen bir semptomdur. Acil servise başvuran çocuklarda göğüs ağrısının kardiyak kökenli olup olmadığını belirlemede troponin ile ilgili yeterince veri yoktur. Çalışmada troponinin göğüs ağrısı ile başvuran çocuk hastalarda kardiyak kökenli göğüs ağrısını belirlemedeki rolünün incelenmesi planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 01.01.2015-01.01.2019 tarihleri arasında göğüs ağrısı ile çocuk acil servisine başvurmuş, troponin testi istenmiş ve çocuk kardiyoloji hekimi tarafından değerlendirilmiş 0-18 yaş arası hastalar alındı. Olguların yaş, cinsiyet, troponin değerleri, kreatin kinaz miyokard bandı, aspartat aminotransferaz değerleri, elektrokardiyografi kayıtları, ekokardiyografi raporları retrospektif olarak incelendi. Troponin değeri yüksek olan ve olmayan olguların kardiyak ve nonkardiyak patoloji sıklığı ve kardiyak patolojilerin etiyolojilerinin belirlenmesi amaçlandı. Bulgular: Hastaların 65’inde (%6,2) troponin yüksekliği tespit edildi. Troponin yüksekliği olan hastaların %40’ında elektrokardiyografide patolojik bulgu saptanırken, ekokardiyografide %43,1’inde patolojik bulgu saptandı. Troponin değerleri yüksek olan olgularda AST, CKMB değerleri, elektrokardiyografi ve ekokardiyografide patolojik bulgu saptanması anlamlı olarak yüksek bulundu. Sonuç: Çocuklarda göğüs ağrısının kardiyak kökenli olup olmadığını incelemek için rutin bir test olmasa da, bu bulgular troponin kullanımının kardiyak kökenli göğüs ağrısı şüphesi olan olgularda ayırıcı tanıda yararlı olduğunu, çocuk kardiyoloji yönlendirmesinde yol gösterici olduğunu göstermiştir.