ÇOCUK ALERJİ PRATİĞİNDE DÖKÜNTÜ: ENFEKSİYÖZ ETİYOLOJİLER VE ATOPİK ÖZELLİKLER

Enes ÇELİK, Hande Yüksel BULUT, Mehmet Akif KAYA, Sedat VEZİR

Acta Medica Nicomedia - 2026;9(1):1-9

Ankara Atatürk Sanatorium Training and Research Hospital, Division of Pediatric Allergy and Immunology, Department of Pediatrics, Ankara, Türkiye

 

Amaç: Bu çalışmanın amacı, çocuk alerji ve immünoloji kliniğinde döküntü nedeniyle değerlendirilen çocukları, özellikle enfeksiyöz etiyolojiler ve atopik özellikler açısından değerlendirmektir. Yöntemler: Bu retrospektif gözlemsel çalışma, çocuk alerji ve immünoloji kliniğinde döküntü nedeniyle değerlendirilen ve enfeksiyon etkeni saptanan 0-18 yaş arası çocukları kapsamaktadır. Bulgular: Çalışmaya toplam 166 çocuk dahil edildi; 68 hasta (%41,0) kızdı ve ortalama yaş 7,7+/-3,4 yıldı. En sık görülen atopik hastalıklar astım (%24,7) ve alerjik rinit (%15,1) idi. Tek bir enfeksiyon etkeni saptanan 158 hasta arasında en sık etiyoloji Parvovirus B19 (n=100) olup, bunu Mycoplasma pneumoniae (n=30) izledi. Ürtiker en sık Mycoplasma pneumoniae enfeksiyonunda, en az ise Parvovirus B19 enfeksiyonunda görüldü (p <0.001). Maküler ve dantel benzeri/retiküler döküntüler Parvovirus B19 grubunda anlamlı olarak daha sıktı (sırasıyla p<0,001 ve p=0,001). Hoagland bulgusu olarak bilinen periorbital ödem, Epstein-Barr virüsü (EBV) enfeksiyonu olan 11 hastanın 4'ünde gözlendi. Medyan IgG, IgM, IgA ve total IgE düzeyleri enfeksiyon etkeni grupları arasında anlamlı farklılık göstermedi. Alerjik değerlendirme yapılan 122 hastanın 37'sinde (%30,3) en az bir alerjene duyarlılık vardı. Polen en sık duyarlılık saptanan alerjen grubuydu (n=28, %23,0). Alerjen duyarlılığı açısından enfeksiyon etkeni grupları arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuçlar: Döküntüsü olan çocuklarda saptanan enfeksiyon etkenine göre alerjen duyarlılığı açısından farklılık saptanmadı. EBV ile ilişkili periorbital ödemin, alerjik anjiyoödemi taklit edebilmekle birlikte enfeksiyonla ilişkili ayrı bir klinik bulgu olduğu belirlendi.