GÜLTEN ARSLAN, ALKİN ÇOLAK, CÜNEYT GÜRELER, ZAFER PAMUKÇU, BANU ÇEVİK, ZUHAL ARIKAN
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2000;11(3):903-906
Çalışmamızda çocuklarda oral, nazal veya rektal midazolam+ketamin uygulamasının premedikasyonda etkinliğini ve güvenirliğini araştırmayı amaçladık. Operasyondan 30 dk. önce oral, nazal ya da rektal 0.3 mg/kg midazolam+3 mg/kg ketamin verilen, 1-10 yaşta ASA I olan 75 çocuk rastgele 3 gruba ayrıldı. 5 mg/kg tiyopental, 0.6 mg/kg rokuronyum, 10 µg/kg alfentanil ile sağlanan anestezi indüksiyonu %1 halotan, %50 N2O ve %50 O2 ile devam ettirildi. Hastalar noninvaziv yöntem ile monitörize edilerek premedikasyondan hemen önce ve 5., 15. ve 30. dakikalarda kalp atım hızı, periferik oksijen saturasyonu ve scdasyon skorları kaydedildi. Anneden ayrılma, İV kanülasyona cevap skorlanıp derlenme süresi ve pre ve postoperatif komplikasyonlar değerlendirildi. Sedasyon skoru grup III'de anlamlı derecede yüksek bulundu. Anneden ayrılma, İV kanülasyona cevap, derlenme süresi açısından istatistiksel yönden gruplar arasında anlamlı derecede fark yoktu. Verilerimiz ışığında, rektal midazolam+ketamin kombinasyonunun, çocuklarda rahat ve kolay uygulanabilirliği, etkin sedasyon sağlaması, anestezi indüksiyonunu kolaylaştırması ile pediatrik premedikasyonda güvenle kullanılabileceği kanısına varıldı.
