MİNE YILMAZ DEMİRBAŞ, ZEKİ TALAS, CENGİZ CANDAN, A KÜRŞAT BOZKURT
Turkish Journal of Vascular Surgery - 2007;16(2):19-24
Amaç: Bu çalışmada çocuk hemodiyaliz hastalarında tek bir cerrah tarafından oluşturulan arteriyovenöz (A-V) fistüllerin işlevlerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı'nda 1994-2006 yılları arasında çocukluk çağında oluşturulan ve prospektif olarak izlenen A-V fistül olguları; yaş, ağırlık, cinsiyet, A-V fistül işlev süresi ve komplikasyonları açısından irdelendi. Bulgular: İzlenen toplam 41 hastanın 18'i erkek, 23'ü kız ve erişim tarihindeki yaş ortalamaları 14.03±3.78, vücut ağırlıkları 30.44±13.63'dır. Hastaların 6'sında greft kullanılıp toplam 54 A-V fistül oluşturuldu. Bunların 7 tanesi (% 12.96) hiç çalışmayıp, 47'si (% 87.03) işlev gördü. Çalışan A-V fistüllerin ortalama işlev süresi 13.63±16.01 aydır. A-V fistül işlev süreleri olguların ağırlıkları ile karşılaştırıldığında anlamlı fark bulunmadı (p= 0.053). Yaşları ile karşılaştırıldığında anlamlı fark saptandı (p= 0.007). Sonuç: Çocuk hastalarda hemodiyaliz uygulanması için "özellikle deneyimli cerrahi ekip tarafından" oluşturulan A-V fistüller etkin bir tedavi yöntemi olmaktadır. A-V fistülün oluşturulmasındaki güçlükler göz önüne alınarak dikkatli takip uzun süreli fistül işlerliğini sağlayacaktır.
