MAHMUT ÖZKIRIŞ
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2010;21(1):22-27
AMAÇ: Çocuk hastalarda klasik diseksiyon ve bipolar koter diseksiyon tonsillektomi sonuçlarının karşılaştırılması. YÖNTEMLER: Tonsillektomi planlanan 185 çocuk hasta rastgele iki gruba ayrıldı. Doksan beş hastaya (52 erkek, 43 kız; ort. yaş 8±4) bipolar koter tonsillektomi yapılırken, doksan hastaya (47 erkek, 43 kız; ort. yaş 8±4) klasik diseksiyon tonsillektomi uygulandı. İki grupta, tonsillektomi sırasında kanama miktarı, ameliyat süresi, primer ve sekonder kanama, ameliyat sonrası 2. saat ve 10. gündeki ağrı şiddetleri karşılaştırıldı. BULGULAR: Bipolar koter tonsillektomi grubunda ortalama ameliyat süresi, ameliyat sırasındaki kanama miktarı ve ameliyat sonrası 2. saatte ölçülen ağrı skoru anlamlı derecede düşük bulundu (p<0.001). Ancak, bipolar koter tonsillektomi grubunda 10. günde ortalama ağrı skoru anlamlı derecede yüksekti (p<0.001); bu durum ilk katı gıda alımını da anlamlı derecede geciktirdi (p<0.001). İki grupta da üçer hastada ameliyat sonrası geç kanama nedeniyle genel anestezi altında kanama kontrolü yapıldı. SONUÇ: Bipolar koter tonsillektomi güvenli bit tekniktir. Hem operasyon süresini kısaltmakta hem de operasyon süresince kanama daha az olmaktadır. Tonsillektomi yapılacak çocuklarda her iki yöntemin avantaj ve dezavantajlarının hasta seçiminde göz önüne alınması gerekmektedir.
