MAZLUM ÇÖPÜR, SİDAR ÇÖPÜR
Kıbrıs Türk Psikiyatri ve Psikoloji Dergisi - 2020;2(1):54-58
Özet: Risperidon; şizofreni, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve bipolar bozukluğun tedavisinde yaygın olarak tercih edilen ikinci kuşak anti-psikotik bir ilaçtır. Çocuklarda risperidon kullanımının karaciğer üzerine olası yan etkileri uzun yıllardır incelenmekte olup konuyla ilgili kesin bir sonuca varılamamıştır. Bu çalışmada, çocuk ve ergenlerde risperidon kullanımının olası yan etkilerini şiddet ve geri dönüşümlülüğü dahil olmak üzere birçok açıdan incelemeyi amaçlamaktayız. Konu, ağustos 2019 tarihi itibariyle yayınlanmış olan çalışmalar arasından PubMed, Embase ve Cochrane Library olmak üzere üç elektronik veri tabanında araştırılmıştır. Risperidon kullanımının karaciğer fonksiyon testlerinde (KFT) bozukluklara yol açabilmesine rağmen bu değişimlerin çoğunlukla ilacın bırakılmasını takiben geri dönüşümlü olduğu ve klinik bir belirtiye yol açmadığı görülmüştür. Aynı zamanda, risperidon kullanımının immüno-alerjik hepatit ve kolestatik hepatit ile ilişkili olabileceğini gösteren birtakım vaka bildirimleri literatürde mevcuttur. Risperidonun karaciğer hasarına yol açan temel etki mekanizması henüz bilinmiyor olsa da KFT’deki bozuklukların yağ aside sentezindeki değişiklikler ile ilişkili olduğu görüşü hakimdir. Konuyla ilişkin kesin bir kanıya varmadan önce daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç duyulmakla birlikte, risperidon tedavisi düşünülen hastalarda tedavi öncesi bazal bir KFT yapılıp tedavi boyunca değerlerin takip edilmesinin faydalı olacağı görülmektedir. Testlerde meydana gelebilecek değişimlerin çoğu zaman asemptomatik ve geri dönüşümlü olduğu ve karaciğer yetmezliğine yol açmayacağı bilinmelidir.
