HATİCE FERAY ARI, SALİM REŞİTOĞLU, MEHMET AKİF TUNCEL, MAHMUT CAN ŞERBETÇİ
Pamukkale Tıp Dergisi - 2024;17(4):664-673
Amaç: Çocuk yoğun bakım ünitesinde (ÇYBÜ) yüksek mortalite riski önemli bir sorundur. Mortalite riskinin erken ön görülmesi için çeşitli risk skorlama sistemleri vardır. Pediatric Risk of Mortality (PRISM), Pediatric Index of Mortality (PIM), Pediatric Logistic Organ Dysfunction (PELOD) ve Pediatric Sequential Organ Failure Assessment (PSOFA) yaygın olarak kullanılmaktadır. Çalışmamızın amacı, PRISM III, PIM3, PELOD-2 ve PSOFA’ nın mortaliteyi öngörmedeki gücünün ve etkinliğinin değerlendirilmesidir. Gereç ve yöntem: Tek merkezli retrospektif çalışmada Nisan-Aralık 2021 tarihleri arasında ÇYBÜ’de yatan 1 ay18 yaş arası tüm hastalar incelendi. Elektronik kayıtlarından demografik özellikleri, klinik öyküleri ve morbidite/ mortalite durumu araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya ÇYBÜ yatış süresi 56,73±105,95 gün olan 300 hasta dahil edildi. Çalışma sonunda 56 (%18,7) hasta vefat etmişti. Tüm skorlama sistemleri ve mortalite korelasyonları istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,0001). Mortaliteyi öngörmede başarı oranları, duyarlılık ve özgüllük açısından incelendiğinde başarılı olma oranı sırasıyla PRISM III, PELOD-2, PSOFA ve PIM 3 idi. Sonuç: Dört mortalite skorlama sistemini karşılaştıran herhangi bir çalışmanın bulunmaması, kritik hastalığı olan çocuklarda erken tanı ve hızlı müdahale için skorlama sistemleri önemini artırmaktadır. Çalışmamıza dayanarak, PRISM III verilerinin heterojen hasta popülasyonumuzda mortalite ön gördürme için daha güvenilir olduğu bulunmuştur.
