Tuğba Kazlı, Müferet Ergüven
Batı Karadeniz Tıp Dergisi - 2026;10(1):89-96
Amaç: Ailevi Akdeniz Ateşi (AAA); karın ağrısı, tekrarlayan ateş, plevrit, artrit ve erizipel benzeri deri lezyonları ile karakterize olan otoinflamatuar bir hastalıktır. Tanısında Tel-Hashomer, Livneh, Yalçınkaya-Özen kriterleri gibi pekçok tanı kriteri tanımlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda pediatrik yaş grubundaki AAA hastalarında Tel-Hashomer, Livneh ve Yalçınkaya- Özen tanı kriterlerinin pratik uygulamadaki yerlerini değerlendirmek amaçlandı. 113 AAA hasta dosyası her üç tanı kriterine göre yeniden değerlendirildi ve Yalçınkaya ve arkadaşlarının geliştirdiği lojistik modele göre her hastanın AAA olma olasılığı hesaplandı. Hastaların Lojistik modele göre AAA olma olasılıkları, başvuru sırasında ve altı aylık kolşisin tedavisi sonrasında AAA tanısı alma oranları, Tel-Hashomer kriterlerine göre 6 aylık kolşisin tedavisi sonrasında tanı alma oranları ile Livneh ve Yalçınkaya-Özen kriterlerine göre başvuru sırasındaki tanı alma oranları kıyaslandı. Karşılaştırmalar istatistiksel olarak değerlendirildi. Bulgular: Kriterler arasında geliş anında tanı koymaları yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. 6 aylık kolşisin tedavisinden sonra tanı oranları artmasına rağmen istatistiksel olarak kriterler arasında tanı koymaları yönünden anlamlı fark devam etti. Lojistik modele göre hastalarımızın %85,84'ünde (n=97),AAA olma ihtimali %80'in üzerindeydi. Sonuç: Tel-Hashomer kriterleri FMF tanısını koymada daha basit dizayn edilmiş olması nedeni ile başvuru anında tercih edilebilir ancak Livneh ve Yalçınkaya-Özen kriterlerine göre daha az hassas görünmektedir. Bu nedenle yüksek klinik şüphe durumunda başvuru anında veya 6 aylık tedavi sonrasında tanı konulamayan hastalara Livneh ve Yalçınkaya-Özen kriterlerinin uygulanabileceği önerilebilir.
