ÇOCUKLARDA ALERJİK HASTALIKLARDA ATOPİYİ ÖNGÖRMEDE TOTAL IGE, EOZİNOFİL VE BAZOFİL DÜZEYLERİNİN TANISAL DEĞERİ İLE ALERJEN DUYARLANMA PROFİLLERİ

Çağla Özbakır, İdil Akay Hacı, Mehmet Şirin Kaya, Canan Şule Karkıner, Özlem Sancaklı, Demet Can, Nesrin Gülez

Journal of Behcet Uz Children's Hospital - 2025;15(3):175-182

University of Health Sciences Turkey, Dr. Behçet Uz Pediatric Diseases and Surgery Training and Research Hospital, Clinic of Pediatrics, İzmir, Turkey

 

Amaç: Alerji, çeşitli faktörlerle tetiklenen immünolojik mekanizmalar yoluyla ortaya çıkan bir aşırı duyarlılık reaksiyonudur. Serum total immünoglobulin E (IgE) ile kan eozinofil düzeylerinin alerjik hastalıklarda artmış olması yaygın bir durumdur ancak bu artış yalnızca alerjiye özgü değildir. Bu çalışmada, serum total IgE, eozinofil ve bazofil düzeylerinin atopiyi belirlemedeki tanısal değeri araştırılmıştır. Yöntem: Atopik dermatit, besin alerjisi, alerjik rinit veya astım tanısı almış 18 yaş altı hastalardan veri toplanmıştır. Atopik ve atopik olmayan hastalar; serum total IgE düzeyleri, kan eozinofil sayıları ve bazofil sayıları açısından karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya toplam 673 hasta dahil edilmiş olup bunların 406'sı (%60,3) atopiktir, 267'si (%39,7) ise atopik değildir. Atopik dermatit ve besin alerjisinde en sık duyarlanma yumurtaya; alerjik rinitte, ağaç polenine; astımda ise ev tozu akarına karşı saptanmıştır. Alerjik rinit ve astım hastalarında total IgE yüksekliği, atopiyi öngörmede sırasıyla 3,33 ve 16,37 kat artmış risk ile anlamlı şekilde ilişkili bulunmuştur (p<0,001). Atopik astım hastalığını öngören serum total IgE için kestirim değeri 108,5 kU/L olarak hesaplanmış olup, duyarlılığı %85,6 ve özgüllüğü %76,6'dır. Benzer şekilde, alerjik rinit ve astımda eozinofili varlığı ile atopi arasında anlamlı bir ilişki saptanırken, atopik dermatitte bu ilişki gösterilememiştir. Sonuç: Verilerimiz, serum total IgE düzeylerinin; duyarlılık ve özgüllük oranları dikkate alındığında, astımda atopinin varlığını öngörmede faydalı bir parametre olduğunu göstermektedir.