ÇOCUKLARDA DUODENİTİN KLİNİK VE ENDOSKOPİK ÖZELLİKLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Semra Bahar AKIN, Nafiye URGANCI, Tuğçe KURTARANER, Ayşe Merve USTA, Banu YILMAZ

Medical Journal of Bakırköy - 2026;22(3):269-273

University of Health Sciences Türkiye, Kocaeli Derince Training and Research Hospital, Clinic of General Pediatrics, Kocaeli, Türkiye

 

Amaç: Gastrit ve özofajite kıyasla, çocuklarda duodenit üzerine yapılan araştırmalar sınırlıdır. Bu çalışmanın amacı, biyopsi ile doğrulanmış duodenitin etiyolojik, endoskopik ve histopatolojik özelliklerini geniş bir pediatrik kohortta değerlendirmektir . Gereç ve Yöntem: Ocak 2011 ile Aralık 2017 tarihleri arasında çocuk gastroenterolojisi bölümünde üst gastrointestinal (Gİ) endoskopi uygulanan çocukların patoloji raporlarını geriye dönük olarak analiz edildi. Demografik verileri, şikayetleri, endoskopik bulguları ve histopatolojik sonuçları kaydedilerek analiz edildi. Bulgular: Altın bin iki yüz yirmi üç endoskopiye alınan hastanın 1,494'ünde (%24) ortalama 9,1+/-3,2 yaşla duodenit tespit edildi; %53,3'ü kadındı. En sık semptomlar periumbilikal ağrı (%64,6), kusma (%51,9), epigastrik ağrı (%50,3) ve geğirme (%46) idi. Olguların %31,9'unda büyüme geriliği, %25'inde Gİ kanama, %11,9'unda refrakter demir eksikliği anemisi görüldü. Endoskopide antral hiperemi (%83,9), antral nodülarite (%61,4), korpus hiperemi (%52,4), özofagus hiperemi (%46), duodenal hiperemi (%46), bulbar hiperemi (%41,1) saptandı. Histopatolojik incelemede, olguların %45,7'sinde akut enflamatuvar hücreler, %54,2'sinde kronik enflamasyon, %46'sında Helicobacter pylori (H. pylori), %30,1'inde artmış intraepitelyal lenfositler görüldü. Marsh sınıflandırmasında, olguların %13,5'i evre 1, %7,5'i evre 2 ve %4,7'si evre 3'tü. Etiyolojik faktörler H. pylori gastriti (%46), çölyak hastalığı (%25,7) idi. Sonuç: Duodenal biyopsi, özellikle H. pylori gastriti, çölyak hastalığı ve giardiyazisi saptamak için çocuk endoskopisinde önemli bir tanı aracıdır.