CEMİL KAYALİ, HALUK AĞUŞ, COŞKUN ŞANLI
Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica - 2002;36(2):117-123
Amaç: Eşzamanlı ipsilateral humerus distal ve önkol çocuk kırıklarında erken redüksiyon ve internal tespitle tedavinin sonuçlarını incelemek. Çalışma planı: Kliniğimizde eşzamanlı ipsilateral humerus distal ve önkol kırığı nedeniyle tedavi gören altı hasta (1 kız, 5 erkek; ort. yaş 11.5; dağılım 9-13) değerlendirildi. Acil şartlarında tedaviye alınan olgulara redüksiyonu takiben perkütan ya da mini insizyonla K-telleri ile tespit uygulandı. İzlem sonunda olgular Flynn kriterlerine göre değerlendirildi. Dirsek ve önkolun radyolojik ve fonksiyonel değerleri sağlam tarafla karşılaştırıldı. Ortalama izlem süresi 35 ay (dağılım 24-52 ay) idi. Sonuçlar: Flynn kriterlerine göre, radyolojik olarak dört olguda çok iyi (%67), iki olguda iyi (%33), fonksiyonel olarak ise üç olguda çok iyi (%50), üç olguda iyi (%50) sonuç elde edildi. Dirsek ve önkol hareket açıklıkları ile dirsek radyolojik ölçümlerinde sağlam ve kırıklı ekstremiteler arasında anlamlı fark saptanmadı. Çıkarımlar: Eşzamanlı ipsilateral humerus distal ve önkol kırıklı olgularda yumuşak doku diziliminin sağlanması ve erken aktif rehabilitasyon tatminkar sonuçların alınabilmesi için önemli faktörlerdir. Bu tip kırıkların erken redüksiyon ve minimal yumuşak doku hasarı ile internal tespit yöntemleriyle tedavisini öneriyoruz.
