Mustafa BEHÇET, Hakan Burak ÇELİK, Fatma AVCIOĞLU, Yusuf AFŞAR, Muhammet Güzel KURTOĞLU
Sağlık Bilimlerinde Değer - 2026;16(2):327-333
Amaç: Bu çalışmada çocuk hastaların idrar kültürlerinden izole edilen bakterilerin antibiyotik direnç paternlerini belirlemek ve ampirik tedavide klinisyen hekimlere yardımcı olmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: 1 Ocak 2021 -1 Haziran 2023 tarihleri arasında 0 -17 yaş aralığında çocuk hastaların idrar örneklerinden izole edilen bakterilerin antibiyotik direnç oranları retrospektif olarak analiz edilmiştir. İdrar örnekleri %5 koyun kanlı agar ve Eosin -Methylene Blue agar besiyerlerine inoküle edilmiş ve 35,5+/-1 dereceC'de 18 -24 saat süreyle inkübe edilmiştir. Kültür örneklerinde >= 105 koloni üreme saptananlar çalışmaya dahil edilmiştir. Bakterilerin identifikasyon ve antibiyogram testleri tam otomatize cihaz (Vitek2, bioMérieux, Fransa) ile yapılmıştır. Bulgular: 372'si (%33) erkek, 756'sı (%67) kız çocuklarında toplam 1128 hastanın idrar kültüründen en sık sırasıyla Escherichia coli (%49,7), Klebsiella spp . (%14,2) ve Enterococcus spp . (%11,2) izole edilmiştir. E. coli ' de en yüksek direnç ampisilin'e %65,6, amoksisilin -klavulonikasit'e %44,8, sefuroksim'e %39,9, sefiksim 'e %38,4, trimetoprim -sulfametoksazol'e %32,7, seftriakson'a %28,3 ve sefotaksim'e karşı %28,3 oranında görülmüştür. İdrar kültürlerinde bakteri üreme si en sık 0 -2 ve 6 -11 yaş gruplarında görülmüştür. E. coli 0-2 yaş grubunda diğer yaş gruplarına göre daha az sıklıkta görülürken tersine Klebsiella spp. 0-2 yaş grubunda diğer yaş gruplarına göre daha sık görülmüştür. Gram -pozitif bakterilerden Enterococcus spp. en sık 0 -5 yaş grubunda, Streptococcus spp. ise 12-17 yaş grubunda görülmüştür. Sonuç: Direnç oranlarının bölgesel farklılıklar gösterebileceği dikkate alındığında bu sonuçların bölgemizdeki çocuk hastalarda görülen üriner sistem enfeksiyonlarının ampirik tedavisine ve akılcı antibiyotik kullanım politikalarına katkı sağlayacağı düşünülmüştür.
