Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

ÇOCUKLARDA PEKTUS EKSKAVATUM: 15 YILLIK DENEYİM

GÜLAY AYDIN, OYHAN DEMİRALİ, SERDAR SANDER

Comprehensive Medicine - 2009;1(1):11-13

 

Pektus ekskavatum, kozmetik görünümün düzeltilmesi ile, kardiyak ve pulmoner fonksiyon bozukluğunun önlenmesine yönelik olarak cerrahi tedavi gerektiren bir patolojidir. Cerrahi olarak tedavi edilen 36 pektus ekskavatumlu olgu, yaş, cinsiyet, deformite derecesi, birlikte bulunan anomaliler, komplikasyonlar ve sonuçlarına ait bilgiler toplanarak sunulmuştur. Olguların yaşları 3-15 arasında olup, 24’ü erkek, 12’si kızdı. Deformite dereceleri 4.5+2.2 idi. Olguların 8’inde yaptığımız akciğer perfüzyon sintigrafisi, 3 olguda lober hipoperfüzyon göstermekteydi. Akciğer fonksiyon testleri 2 hastada yapıldı, orta ve ileri derecede restriktif disfonksiyon tespit edildi. Ekokardiyogram 15 hastada yapıldı. Sağ atriyum ve ventrikülün 6 hastada komprese olduğu, bunların ikisinde triküspit yetersizliğine neden olduğu görüldü. Postoperatif dönemde major komplikasyon görülmedi. Tüm olgularda hastalar ve aileleri sonuç görünümünden memnundu. Deformitesi yüksek derecede olan ve/veya kardiyopulmoner semptomları olan olgularda preoperatif kardiyak ve pulmoner araştırmaların yapılması gerektiğini düşünmekteyiz. Bunun dışında, cerrahi tedavi kararı hasta ve aileleri tarafından verilmelidir. Bu patolojide düşük mortalite oranlarının mümkün olması ve mortalitenin kabul edilebilir olmaması nedeniyle, cerrahi tekniğin seçimi cerrahın tercihine bağlı olmalıdır.