Ömer Bayrak, Sinem Kahveci, Betül Aksoy, Maşallah Baran, Yeliz Çağan Appak
Anatolian Journal of General Medical Research - 2026;36(1):78-83
Amaç: Peptik ülser hastalığı (PÜH), çocuklarda yetişkinlere kıyasla daha az yaygındır ve spesifik olmayan semptomlarla ortaya çıkabilir. Bu çalışmada, PÜH tanısı almış geniş bir pediatrik hasta grubunun uzun dönem klinik takip verilerini değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Ağustos 2015 ile Ekim 2021 tarihleri arasında üst gastrointestinal sistem (GİS) endoskopisi yapılan tüm hastalar değerlendirildi ve PÜH'lü hastalar çalışmaya dahil edildi. Klinik, endoskopik ve histopatolojik veriler değerlendirildi. Bulgular: Üst GİS endoskopisi yapılan 3116 hastanın 107'sinde (%3,43) PÜH saptandı. Beş yaş üstü çocuklarda en sık başvuru semptomu yaygın karın ağrısı, bunu epigastrik ağrı takip ederken, 5 yaş altı çocuklarda en sık başvuru şikayeti hematemezdi. Ülser yerleşimi en sık duodenum bulbustaydı (%69,2). PUD olgularının %63,5'inde Helicobacter pylori (H. pylori) pozitifliği bulundu. Olguların %6,5'inde non-steroid anti-enflamatuvar ilaç (NSAID) kullanımı katkıda bulunan bir faktör olarak gözlendi. H. pylori pozitif hastaların %76,5'inde ülser bulbusta yerleşmişti. İki hastada ülser ilişkili kanama nedeniyle endoskopik hemoklip yerleştirilmesi gerekti. Ülsere sekonder pilor stenozu olan iki ayrı olguda endoskopik balon dilatasyonu ve cerrahi girişim uygulandı. Bir hastada ülsere bağlı perforasyon nedeniyle cerrahi tedavi gerekti. Sonuç: Yaygın karın ağrısı ile başvuran hastalarda PÜH düşünülmelidir. Tüm PÜH olgularında H. pylori enfeksiyonu değerlendirilmelidir. Aileler NSAID kullanımına bağlı riskler konusunda detaylı olarak bilgilendirilmeli ve bu ilaçlar dikkatli kullanılmalıdır.
