Rasim Asar, Defne Şahinoğlu Berker
Sinir Sistemi Cerrahisi Dergisi - 2026;11(1):1-11
Amaç: Bu çalışmanın amacı, Gamma Knife radyocerrahisinin (GKRC) pediyatrik intrakraniyal neoplastik lezyonların tedavisindeki etkinliğini ve güvenliğini değerlendirmektir. Yöntem: 2015-2025 yılları arasında Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroşirurji Anabilim Dalı'nda Gamma Knife radyocerrahisi uygulanan 25 pediyatrik hasta retrospektif olarak incelenmiştir. Takip süresi 6 aydan kısa olan, erken dönemde eksitus olan veya düzenli takibi yapılamayan olgular dışlanmış ve nihai analiz 14 hasta üzerinden gerçekleştirilmiştir. Hastaların demografik verileri, patolojik tanıları, lezyon yerleşimleri, uygulanan dozlar ve takip süreleri değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 14 hastanın yaş ortalaması 12,4 +/- 3,4 yıl olup, %64,3'ü kız, %35,7'si erkektir. Uygulanan radyasyon dozları 6 -20 Gy (ortalama: 13,2 +/- 4,4 Gy) arasında olup, ortalama takip süresi ise 41,6 +/- 36,1 ay olarak hesaplanmıştır. Patolojik olarak en sık görülen lezyonlar gliyal tümörlerdir. Genel tedavi yanıtları incelendiğinde, 6 hastada (%42,8) lezyon boyutlarında küçülme, 3 hastada (%21,4) lezyonun tamamen kaybolduğu, 3 hastada (%21,4) stabil seyir ve 2 hastada (%14,4) lezyon boyutlarında artış gözlenmiştir. Sonuçlar: Bu bulgular, Gamma Knife radyocerrahisinin cerrahiye uygun olmayan, derin yerleşimli veya rekürren intrakraniyal lezyonlarda pediyatrik hasta grubunda etkili ve güvenli bir tedavi seçeneği olabileceğini düşündürmektedir. Ancak örneklem sayısının sınırlı olması ve hasta grubunun heterojen yapısı nedeniyle sonuçların dikkatli yorumlanması gerekmektedir. Daha geniş ve homojen serilerle yapılacak çalışmalar, yöntemin etkinliğini daha net ortaya koyacaktır.
