ÇOCUKLUK ÇAĞI KRONİK HEPATİT B OLGULARINDA UZUN SÜRELİ İZLEM, TEDAVİ VE PROGNOZ

MEHMET CANPOLAT, DURAN ARSLAN, IŞIN SOYUER

Journal of Clinical Practice and Research - 2013;35(1):6-12

Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Çocuk Nöroloji Bilim Dalı, Kayseri, Türkiye

 

Amaç: Kronik Hepatit B infeksiyonu tanısı ile tedavisiz en az beş yıl veya tedavi verildikten sonra en az iki yıl süreyle izlenmiş olan hastaların aldıkları tedavi, tedaviye yanıtları, tedaviye yanıtta etkili olan faktörler ve hastalığın komplikasyonları yönünden retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya alınan toplam 89 hasta; hepatit B taşıyıcısı, kronik B hepatitli interferon tedavisi alanlar, kronik B hepatitli lamuvidin tedavisi alanlar, kronik B hepatitli interferon ve lamuvidin tedavisi alanlar, kronik B hepatitli tedavi almayanlar olarak 5 guruba ayrıldı. Bulgular: Tam viral klirens oranı %6,7 idi. Tam yanıt oranı IFN grubunda %53,8, LAM grubunda %39,3, IFN+LAM grubunda %29,4 idi. Başvuru anında HBV DNA düzeyi ile tedaviye yanıt arasında istatistiksel ilişki vardı (p<0,05). Beş yıllık izlem sonucu 1 hastada hepatik yetmezlik, 1 hastada özefagus varisi izlendi. Sonuç: Kronik HBV infeksiyonuna ait komplikasyonlar çocukluk yaş grubunda seyrek olarak görülür. Tüm tedavi seçeneklerine rağmen hastaların yaklaşık yarısında tedaviye tam yanıt elde edilmektedir.