Chakan TSAKIR, Sıla Özleyiş SAÇIN, Furkan DONBALOĞLU, Mehpare Sarı YANARTAŞ, Sait AÇIK, Şakir GENÇ
Acta Medica Alanya - 2026;10(2):103-111
Amaç: Bu çalışma, tek bir üçüncü basamak merkezde izlenen çocukluk çağı multipl skleroz olgularının klinik, radyolojik ve tedaviye ilişkin özelliklerini tanımlamayı amaçlamıştır. Yöntem: 2017 revize McDonald kriterlerine göre multipl skleroz tanısı konulan 24 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Demografik, klinik, nörofizyolojik, manyetik rezonans görüntüleme (MRG) verileri ve tedavi yanıtları incelendi. Bulgular: İlk klinik atak yaşı ortalama 13.7 +/- 3.4 yıl (aralık: 5.4-17.9), tanı yaşı ortalama 13.8 +/- 3.4 yıl (aralık: 5.8-18.2) ve ortalama izlem süresi 53,6 +/- 27 aydı. Tanı anında hastaların %52,2'si monosemptomatikti ve en sık duyu semptomlarıyla başvurdu. MRG'de en yaygın lezyon bölgeleri periventriküler ve infratentoryal alanlardı (her biri %54,5). Hastaların %31.8'i birinci basamak hastalık modifiye edici tedavilere (HMT) yanıt verirken, %68.2'i ikinci basamak ve %18.2'sı üçüncü basamak tedaviye ihtiyaç duydu. Birinci basamak HMT süresi kısa olan olgularda üçüncü basamak tedavi gereksinimi anlamlı olarak daha yüksekti (median 6 ay, p < 0.05). Kalıcı nörolojik sekel oranı %34,8 idi. Sonuç: Çocukluk çağı multipl sklerozu yüksek erken hastalık aktivitesi gösterebilir ve hızlı tedavi basamak değişimi gerektirebilir. Erken dönemde yetersiz tedavi yanıtının saptanması, uzun dönem dizabiliteyi önlemede kritik öneme sahiptir. Tek merkezli gerçek yaşam verileri, tedavi stratejilerinin geliştirilmesine ve pediatrik multipl skleroz prognozunun iyileştirilmesine katkı sağlayabilir.
