GÖNÜL DİNLER, HASAN ÖZEN, NURTEN KOÇAK, AYSEL YÜCE, FİGEN GÜRAKAN
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi - 1999;42(1):65-71
Gastroösefageal reflu (GÖR) çocukluk çağında sık görülmekte ve çok değişik semptomlara neden olabilmektedir. Bu çalışmada değişik semptomlarla gelen ve klinik olarak GÖR düşünülen çocuklar 24 saatlik pH monitörizasyonu ile değerlendirilip reflu saptananlara sisaprid ve ranitidin tedavisi verildi. Son altı ay içinde değişik yakınmalarla bölümümüze başvuran ve yaşları 15 gün - 16 yıl (ortalama 40.1 ay, ortanca 16 ay) arasında olan 50 hasta (31 erkek, % 62) çalışmaya alındı. pH elektrodu önerildiği şekilde ösefagusa yerleştirildikten sonra 24 saatlik kayıtlar elde edildi (Mark III, Synectics) ve özel bilgisayar programı (Gastrosoft) kullanılarak reflu indeksi, en uzun reflu süresi, 24 saatteki reflu sayısı ve beş dakikadan uzun süren reflu sayısı bulundu. Bu parametrelere göre 50 hastanın 21'inde (% 42) GÖR saptandı. Reflu saptanan 21 hastanın 14'ünde (% 66.6) kusma yakınması vardı. Bunların ikisinde hematemez, ikisinde karın ağrısı, birisinde ise tekrarlayan akciğer enfeksiyonu kusmaya eşlik ediyordu. Kalan yedi çocukta apne, göğüs ağrısı ve karın ağrısı ikişer (% 9.5), siyanoz ise bir (% 4.9) hastada esas semptomdu. Tedavi sonrası kontrolü yapılan hastaların tamamında klinik ve/veya pH monitörizasyonu ile düzelme gözlendi. Sonuç olarak GÖR' si olan çocukların yalnız kusmayla değil, apne, göğüs ağrısı, hematemez ve karın ağrısı gibi değişik semptomlarla da gelebilecekleri gösterildi.
