Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

ÇOCUKLUK ÇAĞINDA TOPLAM OLARAK İMPLANTE EDİLEBİLİR VENÖZ GİRİŞ PORTUNA BAĞLI KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONLARI

Kübra Cebeci, Osman Oğuz Demir, Sevilay Karahan, Kübra Aykaç, Ali Bülent Cengiz, Yasemin Özsürekci

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi - 2023;66(2):37-47

Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi

 

Çocukluk çağında tamamen implante edilebilir venöz giriş portları ile ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonlarının (Pİ-KDE) insidansı ve sonuçları iyi tanımlanmamıştır. Türkiye'de üçüncü basamak bir çocuk hastanesinde çocuk hastalarda Pİ-KDE'nin 5 yıllık insidans ve sonuç parametrelerini gözden geçirmek için retrospektif bir çalışma tasarladık. Genel Pİ-KDE insidansı 10.000 kateter günü başına 14.8 enfeksiyondu. Genç yaş ve altta yatan hematolojik maligniteler Pİ-KDE için risk faktörleriydi. En sık izole edilen bakteri Staphylococcus spp. idi ve kan dolaşımı enfeksiyonuna (KDE) (%53) ve port cebi enfeksiyonuna (n=7, %6.2) bağlı olarak portlar çıkartıldı. Pİ-KDE olan hastalarda tedavi sonunda klinik ve mikrobiyolojik cevap oranları KDE olan hastalara göre daha düşüktü (sırasıyla, p=0.01 ve p=0.002) ve enfeksiyonla ilişkili mortalite ise nispeten daha yüksekti (%12.4'e karşı %4.1). Pİ-KDE'nin yanı sıra hematolojik maligniteler de olguların klinik ve mikrobiyolojik yanıtları için önemli risk faktörleri olarak gösterilmiştir. Risk faktörlerinin ve hastane bazlı ihtiyaçların belirlenmesi, KDE'li hastalarda Pİ-KDE ve port kaybını önlemek ve hasta sonuçlarını iyileştirmek için en önemli adım gibi görünmektedir.