CORYNEBACTERİUM STRİATUM BAKTERİYEMİSİ: KONTAMİNASYON MU, YOKSA İNFEKTİF ENDOKARDİTİN GÖZDEN KAÇAN BİR NEDENİ Mİ? OLGU SERİSİ VE KLİNİK ALGORİTMA ÖNERİSİ

Deniz KAKALİÇOĞLU ÖZDEN, Hindirin TAKAK

Mediterranean Journal of Infection Microbes and Antimicrobials - 2026;15(1):264-270

Bingöl State Hospital, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Bingöl, Türkiye

 

Corynebacterium striatum , klinik uygulamada sıklıkla kontaminant olarak değerlendirilen bir mikroorganizmadır ve bu durum infektif endokardit (İE) tanısında gecikmeye yol açabilmektedir. Bu çalışmada, Corynebacterium striatum bakteriyemisine bağlı İE olgularının klinik özelliklerini değerlendirmeyi, tanısal güçlükleri ortaya koymayı ve pratik bir tanısal algoritma önermeyi amaçladık. 2023 Duke-ISCVID kriterlerini karşılayan beş Corynebacterium striatum bakteriyemisi olgusu retrospektif olarak değerlendirildi. Klinik, ekokardiyografik, mikrobiyolojik, tedavi ve sonuç verileri analiz edildi. Natif kapak tutulumu baskındı ve persistan bakteriyemi en belirgin ortak bulguydu. Vejetasyonlar en sık aort ve mitral kapakta saptandı. Bir olguda Corynebacterium striatum üremesinin başlangıçta kontaminasyon olarak değerlendirilmesi İE tanısında gecikmeye yol açtı. Ciddi komplikasyonlar sık görüldü ve beş hastanın üçü yaşamını kaybetti. Persistan veya tekrarlayan Corynebacterium striatum bakteriyemisi, özellikle klinik olarak uyumlu olgularda kontaminasyon olarak değerlendirilmemelidir. İE şüphesi bulunan hastalarda erken ekokardiyografik değerlendirme önem taşımaktadır. Bulgularımız doğrultusunda, mikrobiyolojik ve klinik bulguları bütünleştiren pratik bir tanısal algoritma öneriyoruz.