EFSUN GONCA UGUR CHOUSEİN, MEHMET AKİF OZGUL, DEMET TURAN, EKREM SEYHAN, ERDOGAN CETİNKAYA
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2021;32(3):228-234
GİRİŞ ve AMAÇ: Covid-19 pandemisi sağlık alanındaki pekçok işleyişi etkilemiş, bir süre ellektif olan tıbbi ve cerrahi işlemlerin ertelenmesine ya da bulaşıcılığı daha az olan alternatif yöntemlerin kullanılmasına neden olmuştur. Pandemi döneminde yaşamı tehdit eden acil durumlarda girişimsel bronkoskopik işlemler ertelenmeyerek devam etmiştir. Çalışmamızın amacı, girişimsel bronkoskopik işlemleri daha uzun süre dünyayı etkileyecek gibi görünen bu virüsün varlığında, hasta seçimi, aciliyet durumu, işlem başarısı ve komplikasyonları açısından değerlendirmektir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Covid-19 hastalığının en yoğun görüldüğü 11 Mart 2020 ile 01 Haziran 2020 tarihleri arasındaki ilk dalga sürecinde girişimsel pulmonoloji ünitemizde acil olarak işlem uygulanan 21 hastanın bilgisayar ve dosya kayıtları retrospektif olarak incelendi. BULGULAR: Çalışmamıza alınan, yaş ortalaması 54.7±17 yıl olan 21 hastaya 23 girişimsel bronkoskopik işlem uygulanmıştı. Dokuz hastada malign, dokuz hastada benign hava yolu obstrüksiyonu mevcuttu. Üç hastaya ise hemoptizi ve pulmoner alveolar proteinosise bağlı solunum yetersizliği nedeni ile işlem uygulanmıştı. Multimodalite tedavi olarak uygulanan girişimsel bronkoskopik işlem başarı oranımız %100, akut komplikasyon oranımız %4.7, kronik komplikasyon oranımız %4.7, prosedürel mortalitemiz %0.0 ve 30 günlük erken mortalite oranımız %9 idi. Tüm işlemler gerekli önlemler alınarak negatif basınçlı girişimsel pulmonoloji ünitesinde yapıldı, ekip üyelerimizden hiçbirinde koronavirüse bağlı herhangi bir belirti ve semptom görülmedi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Gerekli tüm önlemleri almak kaydı ile pandemi periodunda ortaya çıkan, cerrahi ve invazif girişimlerin uygulanamadığı yaşamı tehdit eden massif hemoptizi, santral hava yolu obstrüksiyonu ve diğer acil durumlarda girişimsel bronkoskopik işlemler yüksek başarı ve düşük komplikasyon oranları ile hastaların hayatını kurtaran, sağkalımı uzatan ve primer tedavilerine kadar onlara zaman kazandıran bir role sahiptir.
