Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

COVID-19 HASTALARINDA KOLŞİSİN TEDAVİSİNİN ETKİNLİĞİ: BİR VAKA-KONTROL ÇALIŞMASI

AHMET DOĞAN, TALİHA KARAKÖK, YAKUP GEZER

Archives of Clinical and Experimental Medicine - 2022;7(1):11-14

Ordu State Hospital, Clinic of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Ordu, Turkey

 

Amaç: Pandemi sürecinin başlangıcından bu yana COVID-19 enfeksiyonu tedavisinde birçok alternatif seçenek üzerinde çeşitli klinik çalışmalar yapılmıştır. Çalışmanın amacı, COVID-19 nedeniyle hastaneye yatırılan ve yataklı serviste takip edilen hastalarda kolşisin tedavisinin etkinliğini araştırmaktır. Yöntemler: Çalışma Ekim 2020 – Ekim 2021 tarihleri arasında retrospektif olarak planlandı. Çalışma grubuna kolşisin + standart tedavi (favipiravir + kortikosteroid + antikoagülan + semptomatik tedavi) alan 110 vaka, kontrol grubuna ise sadece standart tedavi alan 220 vaka rastgele dahil edildi. Tüm olguların demografik özellikleri, antibiyotik ve kortikosteroid kullanımı, komorbidite durumları ve klinik seyirleri kaydedildi. COVID-19 nedeniyle üç günden az tedavi görenler, 95 yaş üstü ve 18 yaş altı hastalar ve yoğun bakım ünitesinden servise alınan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Gruplar yoğun bakım ünitesine yatış ve mortalite olarak tanımlanan COVID-19 enfeksiyonu tedavi başarısızlığı açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Yaş ortalaması olgu grubunda 59,4 yıl ve kontrol grubunda 65,0 yıl idi (p=0,001). En sık görülen komorbidite durumu hipertansiyon (%63) idi. İki grup arasında antibiyotik (p=0,002) ve yüksek doz kortikosteroid kullanımı (p=0,004) açısından anlamlı farklılıklar vardı. Lökosit sayısı (p=0,003), üre (p=0,029), D-dimer (p= 0,021), kreatin kinaz-MB (p=0,003) ve troponin (p<0,001) değerlerinde istatistiksel anlamlı farklılıklar tespit edildi. Ancak yoğun bakım ünitesine yatış (p=0,174) ve ölüm oranı (p=1,000) ve bu iki klinik durum birlikte değerlendirildiğinde tedavi başarısızlığı (p=0,505) iki grup arasında fark izlenmedi. Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre kolşisin tedavisinin COVID-19 hastalarının prognozu üzerine etkisi yoktur. COVID-19 enfeksiyonu tedavisinde kolşisin tedavisinin tedavisinin rolünü araştıran prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.