COVID-19 HASTALIĞI SONRASI DİYAFRAM EVENTRASYONU: VATS ARACILIĞIYLA PLİKASYONUN DEĞERLENDİRİLMESİ VE SOLUNUM FONKSİYONLARINDAKİ DEĞİŞİKLİKLER

ONUR DERDİYOK

Europeanatolia Health Sciences Journal - 2024;2(3):78-81

Şişli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital, Department of Thoracic Surgery, Istanbul, Türkiye

 

Amaç: COVID-19 enfeksiyonundan sonra diyafram evantrasyonu, solunum fonksiyonlarını ciddi ve olumsuz etkileyebilen ve cerrahi müdahale gerektiren nadir bir durumdur. Bu araştırma, VATS diyafram plikasyonunun COVID-19’a ikincil olarak gelişen diyafram evantrasyonu olan hastalarda pulmoner fonksiyonları iyileştirmek için etkili bir tedavi seçeneği olup olmadığını açıklamayı amaçlamaktadır. Yöntem: Bu prospektif araştırmaya, VATS prosedürü ile diyafram plikasyonu uygulanan 54 hasta dahil edildi. Kilo, yaş ve BMI gibi demografik ve antropometrik ölçümler ameliyattan önce ve sonra kaydedildi. Tüm hastalara ameliyat öncesi ve sonrası pulmoner fonksiyon testleri (PFT) uygulandı. Bu testler, spirometri, pik ekspiratuar akım (PEF) ve birinci saniyedeki zorlu ekspiratuar hacim (FEV1) gibi standart pulmoner fonksiyon testlerini içeriyordu. Testler deneyimli bir solunum fizyoterapisti tarafından gerçekleştirildi. Bulgular: Hastaların ameliyat öncesi FEV1 ölçümü ile ameliyat sonrası FEV1 ölçümü arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı (p<0,05). Hastaların FEV1 değerleri postoperatif dönemde arttı. Postoperatif pulmoner fonksiyon testleri tüm hastalarda anlamlı bir iyileşme gösterdi. Tüm hastaların FEV1 değerleri postoperatif ortalama %23 arttı (p<0,05). Benzer şekilde diğer pulmoner fonksiyon parametrelerinde de anlamlı iyileşmeler gözlendi. Sonuç: VATS diyafram plikasyonu, COVID-19 enfeksiyonundan sonra gelişen diyafram evantrasyonu olan hastalarda pulmoner fonksiyonları iyileştirmede ve klinik semptomları hafifletmede etkili bir tedavi seçeneği olabilir.