SARPER YILMAZ, ERDAL YILMAZ
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2021;32(3):223-227
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmadaki amacımız; acil servise başvurup hastaneye yatışı planlanan COVID-19 hastalarının mortalite tahmininde CURB-65 skoru ve hekimlerin geştaltının prediktif performansını ölçmek ve birbirleriyle karşılaştırmaktır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışma ileriye yönelik-gözlemsel olarak tasarlanmıştır. 1 Mayıs1 Haziran 2021 tarihleri arasında acil servise başvuran tüm COVID-19 hastaları çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaneye yatışı yapılan hastaların gestalt yüzdeleri ve CURB-65 skorları hesaplanmış, bu sonuçlara göre hastane içi mortalite tahmin güçlerinin analizi yapılmıştır. BULGULAR: Bu çalışma dahil etme-dışlama kriterleri uygulandıktan sonra 101 hasta ile tamamlanmıştır. Hastaların yaş ortalaması 75.9±9.31 olup 55’i erkek (%54.5) idi. CURB-65 için en uygun pozitiflik sınır değeri (cut off) ≥2.50, Gestalt için en uygun pozitiflik sınır değeri (cut off) ≥%35 olarak bulundu. CURB-65’in AUC (area under curve) değeri, sensitivitesi ve spesifitesi sırasıyla; 0.668, 0.500 ve 0.841 olarak hesaplandı. Gestalt için ise bu değerler sırasıyla; 0.630, 0.789 ve 0.444 olarak bulundu. TARTIŞMA ve SONUÇ: Bu çalışmada COVID-19 hastalarında hastane içi mortaliteyi öngörmede CURB-65 skoru ve hekim gestaltının prediktif güçlerinin başarılı olduğu, ancak birbirlerine üstünlükleri olmadıkları bulunmuştur. Çalışmamızın sonuçlarına göre sınırlı kaynak veya kalabalık acil servislerde çalışan hekimler için gestalt kullanımını öneriyoruz.
