RIZA DUR, FATİH ÇELİK, BETÜL AHAT, MARİAM CHKHİKVADZE, AYŞE YALÇINKAYA YILMAZ, MİNE KANAT PEKTAŞ
Kocatepe Tıp Dergisi - 2025;26(1):69-75
AMAÇ: Bu çalışma, tersiyer bir sağlık merkezinin, COVID-19 salgınının iki pik dönemi arasındaki elektif jinekolojik operasyonlarla ilgili deneyimini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. GEREÇ VE YÖNTEM: 15 Mart 2020 ile 30 Nisan 2021 tarihleri arasında Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi Hastanesi’nde elektif jinekolojik cerrahi uygulanan 609 hasta retrospektif olarak incelenmiştir. BULGULAR: Tüm hastaların ameliyat öncesinde yapılan covid-19 testleri negatif çıkmış ve 17 hasta (%2,8) hastaneden taburcu olduktan sonraki 8 haftalık süreçte COVİD-19’a yakalandı. Pozitif test sonucunun elde edilmesi için geçen ortalama süre 4,0±1,3 hafta (aralık: 2-7 hafta) olarak hesaplandı. Elektif jinekolojik ameliyatların en sık endikasyonları anormal kanama (%30,9), adneksiyal kitle (%19,2) ve uterin leiomyoma (%16,9) idi. Operatif histeroskopi en çok uygulanan jinekolojik operasyon (%26) olurken, bunu abdominal histerektomi (%17,6) ve laparoskopik histerektomi (%16,2) izledi. Hipertansiyon ve diyabet birlikteliği, servikal yetmezlik ve servikal serklaj, ameliyat sonrası COVİD-19 testi pozitif çıkan hastalarda anlamlı olarak daha fazla görüldü (tümü için p=0,001). Hastaneden taburcu olduktan sonra COVİD-19 testi pozitif çıkan hastalar ile covid-19’a yakalanmayanlar, ameliyat sonrası komplikasyon ve hastanede kalış süresi açısından istatistiksel olarak benzerdi. Elektif jinekolojik cerrahi uygulanan 4 hasta (%0,65) hastaneden taburcu olduktan sonraki 8 hafta içinde hayatını kaybetti. Ölümlerin hiçbiri COVİD-19 enfeksiyonuyla ilgili değildi. SONUÇ: Elektif jinekolojik cerrahinin uygulanması COVID-19 salgını sırasında güvenli bir yaklaşım olarak karşımıza çıkmaktadır. Hipertansiyon ve diyabetin eş zamanlı varlığı ve servikal serklaj, COVİD-19’un postoperatif bulaşmasıyla ilişkili olabilir.
