Hidayet ŞAL, Fatih Mehmet KAYA, Ömer DEMİR
Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi - 2026;15(2):622-629
Türkiye'deki ikinci düzey bir hastanede COVID-19 pandemisinin sezaryen oranları ve doğumların Robson On Grup Sınıflandırma Sistemi'ne (RTGCS) göre dağılımı üzerindeki etkisini değerlendirmek. Bu retrospektif kohort çalışması, Ordu Fatsa Devlet Hastanesi'nde elektronik tıbbi kayıtlar kullanılarak gerçekleştirilmiştir. İki dönem karşılaştırılmıştır: pandemi öncesi (Mart 2019 -Şubat 2020) ve pandemi (Mart 2020 -Şubat 2021). Demografik özellikler veya COVID-19 durumu dikkate alınmaksızın, bu dönemlerde doğum yapan tüm kadınlar çalışmaya dahil edilmiştir. Doğumlar RTGCS'ye göre sınıflandırılmıştır. Her grup için toplam doğum sayısı, sezaryen doğum sayısı, grup içi sezaryen oranları ve genel sezaryen oranına katkı hesaplanmıştır. Kategorik değişkenler ki-kare testi kullanılarak karşılaştırılmış ve p<0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Çalışma yerel etik kurulu tarafından onaylanmıştır. Toplam 2.012 doğum analiz edildi (pandemi öncesi 1.111 ve pandemi döneminde 901). Sezaryen doğum oranı pandemi öncesinde %50,8 iken pandemi döneminde %60,7'ye yükseldi. Robson Grup 5 (daha önce sezaryen geçirmiş, tekil, baş gelişli, >=37 haftalık gebelik) her iki dönemde de genel sezaryen oranlarına en büyük katkıyı sağlayan grup oldu (%31,0'a karşı %35,2, p=0,303). Grup 2 ikinci sırada yer aldı ve katkısı %11,4'ten %16,0'a yükseldi (p=0,125), bunu Grup 4 izledi (%5,6'dan %7,4'e, p=0,576). 6-9. Grupların katkıları düşük ve değişmeden kaldı ve 10. Grupta hiçbir doğum gerçekleşmedi. COVID-19 pandemisi sırasında sezaryen oranları belirgin şekilde arttı; bu artışın temel nedeni Robson Grup 5'in yüksek ve sürekli katkıları ve 2 ve 4. Grupların artan katkılarıdır. Bu bulgular, halk sağlığı krizlerinin özellikle ikincil bakım ortamlarında obstetrik karar verme süreçlerini nasıl etkileyebileceğini vurgulamakta ve sezaryen doğum trendlerini izlemek için RTGCS'nin yararlılığını ortaya koymaktadır.
