COVID-19 PNÖMONİLİ HASTALARIN TABURCULUK SONRASI SAĞ VENTRİKÜL FONKSİYONUNUN SAĞ VENTRİKÜLER ERKEN GİRİŞ-ÇIKIŞ İNDEKSİ İLE İEĞERLENDİRİLMESİ

NURAN GÜNAY

Archives of Clinical and Experimental Medicine - 2022;7(1):6-10

University of Health Sciences, Umraniye Training And Research Hospital, Department of Cardiology, Istanbul, Turkey

 

Amaç: Koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19) birçok kardiyovaküler komplikasyona neden olmaktadır. Komorbiditesi olan hastalarda, COVID-19 enfeksiyonu daha ağır seyir etmektedir. Bazı hastaların komorbiditesi olmamasına rağmen, ağır enfeksiyon ve ölüm görülebilmektedir. Çalışmalarda COVID-19 pnömonili hastalarda, birçok ekokardiyografi parametresinin bozulduğu saptanmıştır. Sağ ventrikül erken giriş-çıkış (RVEIO) indeksi, sağ ventrikül disfonksiyonunun şiddetinin olası ve dolaylı bir belirtecidir. Çalışmamızın amacı, orta-ciddi COVID-19 pnömonili komorbiditesi olmayan hastalarda, taburculuk sonrası RVEIO indeksini değerlendirmektir. Yöntemler: Çalışma tek merkezde, prospektif olarak yürütüldü. Taburculuktan bir ay sonra, komorbiditesi olmayan, 57 orta-ciddi COVID-19 pnömonili hastanın ekokardiyografisi ve biyokimyasal testleri yapıldı. Bulgular: Pulmoner arter çapı ciddi grupta, anlamlı daha geniş saptandı [1,9 (1,8-2) ve 2 (1,9-2,1); p=0,014]. Pulmoner arter akselarasyon zamanı [140,92±11.70 ve 114,58±12,03; p=0,001)] ve RVOT VTI [23,48±1,96 ve 19,18±2,2; p <0,001] anlamlı daha düşük, RVEIO indeksi ise [2,51±0,54 ve 3,22±0,92; p<0,001] ciddi grupta anlamlı daha yüksek saptandı. Sonuç: COVID-19 enfeksiyonunun uzun süreli etkilerini bilmiyoruz. Bu nedenle takip çalışmaları yapılmalıdır. Ekokardiyografi tetkiki kolay ulaşılabilir ve az maliyetli olması nedeniyle yatan hastalar ile taburcu edilen hastaların takiplerinde kullanılabilir. Özellikle hastalığı ciddi geçiren, komorbiditeleri olmayan bireylerin bile uzun dönem takipleri yapılmalıdır. Takiplerde RVEIO indeksi kullanılabilir.