BAHAR BÜŞRA SİVRİKAYA, ÖZGÜR GÜNAL, BENGİ ŞERMUT, SÜLEYMAN SIRRI KILIÇ
İzmir Tıp Fakültesi Dergisi - 2025;4(1):28-31
Amaç: COVID-19 pnömonisinde gözlenen klinik ve radyolojik bulgular viral pnömonilerde ve eozinofilik pnömoni gibi bazı akciğer hastalıklarında da gözlenebilir. Bu olgu sunumunda; anamnezinde eozinofilik pnömoni nedenleri olmayan ve COVID-19 pnömonisi ön tanısı konan hastadaki eozinofilik pnömoni tanı ve tedavi süreci sunulmuştur. Olgu: Ani başlayan halsizlik, nefes darlığı, öksürük, çarpıntı semptomlarıyla acil servise başvuran 18 yaşındaki erkek hastanın taşikardi (136/dk), takipne (30/dk), oda havasında düşük periferik oksijen satürasyonu (%70), lökositoz (21.100/μL), prokalsitonin (0,381μg/L) ve C-reaktif protein (174,7 mg/L) yüksekliği, bilgisayarlı tomografide her iki akciğerde yaygın buzlu cam opasitesi ve bilateral efüzyon bulguları vardı. Bakteriyel veya viral bir etken tesbit edilemedi. Radyolojik görüntülerin benzerlik göstermesi sebebiyle ön tanıda akut eozinofilik pnömoni düşünüldü. Serum Ig E düzeyinin yüksek (598 kU/L) gelmesi ile hastaya akut eozinofilik pnömoni tanısı konuldu. Kortikosteroid tedavisine yanıt veren hastanın klinik, laboratuvar ve radyolojik bulgularında gerileme saptandı. Sonuç: Dispne, öksürük, balgam gibi solunum şikayetleri, bilateral yaygın akciğer tutulumu ve ön tanıda COVID-19 pnömonisi düşünülen hastalarda; ayırıcı tanıda viral pnömoni, diffüz alveolar ödem, akut interstisyel pnömoni ve bronşiolitis obliterans yanında akut eozinofilik pnömoni de düşünülmelidir. Böylece daha spesifik bir tedavinin uygulanması ile hastalığın takibi ve tedavisinde daha hızlı bir iyileşme sağlanabilir.
