TUBA ŞAHİNOĞLU
Genel Tıp Dergisi - 2024;34(5):616-623
Giriş: Pnömotoraks ve lenfopeni, covid-19 pnömonisinde kötü prognostik faktörler olarak kabul edilmektedir. Bu çalışmada, COVID-19 pnömonisi nedeniyle yoğun bakım ünitesine başvuran hastalarda pnömotoraks ve lenfopeni arasında bir ilişki olup olmadığını belirlemeyi ve lenfosit sayımının pnömotoraks gelişimini tahmin etmede kullanılıp kullanılamayacağını değerlendirmeyi amaçladık. Method: Hastanemiz yoğun bakım ünitelerinde pnömotoraks gelişen ve tüp torakostomi uygulanan COVID-19 pnömonisi gelişen 50 hastasının kayıtlarını retrospektif olarak inceledik. Bulgular: Yaş ortalaması 67.98 olan 32 kadın ve 18 erkek vardı. Pnömotoraks gelişen hastaların %78’ i entübe edildi. Pnömotorakslı hastaların %86’ sı öldü. Lenfosit sayısı arttıkça pnömotorakslı hastalarda ölüm riski 0,198 kat azaldı. Entübasyon durumuna dayalı ROC eğrisi analizinde, lenfosit sayısı için 1,02’ lik bir cut-off değeri istatistiksel olarak anlamlı geldi. Sonuçlar: Bu çalışmada entübe hastalarda pnömotoraks gelişme olasılığının yüksek olduğunu ve eşlik eden derin lenfopeninin mortalite ile doğrudan ilişkili olduğunu gözlemledik. Sonuçlar, yoğun bakım takibi sırasında, kötü prognostik faktörlerin etkileşime girerek daha ciddi prognostik sonuçlara yol açabileceğinin akılda tutulması gerektiğini vurgulamaktadır.
