DAKRİYOSİSTORİNOSTOMİDE CERRAHİ TEKNİĞİN AMELİYAT SONUÇLARINA ETKİSİNİN ANALİZİ

Faruk Kadri BAKKAL, Suzan DOĞRUYA, Zeki AŞKIN, Yunus Emre TOPAN, Fatih TETİK, Necat ALATAŞ

Osmangazi Tıp Dergisi - 2026;48(3):547-554

Department of Otorhinolaryngology, Faculty of Medicine, Uşak University, Uşak, Türkiye.

 

Bu çalışmada, edinsel nazolakrimal kanal tıkanıklığı olan hastalarda eksternal (exDSR), endoskopik (enDSR) ve transkanaliküler lazer dakriyosistorinostomi (tcDSR)'nin cerrahi sonuçlarının karşılaştırması amaçlanmıştır. Çalışmaya dahil edilen 130 hasta, exDSR (n=67), enDSR (n=31) ve tcDSR (n=32) olmak üzere üç gruba ayrılmıştır. Cerrahi başarı, 12 aylık takip sonunda epiforanın düzelmesi, lavaj ile pasajın açık olması ve endoskopik muayenede rinostominin patent olarak izlenmesi şeklinde tanımlanmıştır. Yaş, cinsiyet ve sistemik komorbidite gibi potansiyel karıştırıcı değişkenlerin cerrahi sonuçlar üzerindeki etkisi çok değişkenli lojistik regresyon analizi ile değerlendirilmiştir. Başarı oranları exDSR için %89,6; enDSR için %80,6 ve tcDSR için %50,0 olarak saptanmıştır. ExDSR ve enDSR sonuçları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmezken (p = 0,509), tcDSR grubunun başarı oranı diğer gruplara göre anlamlı düzeyde düşük saptanmıştır (p = 0,002). Çok değişkenli analizde, cerrahi teknik başarının bağımsız belirleyicisi olarak saptanmış olup, yaş ve cinsiyetin sonuçlar üzerinde anlamlı bir etkisi izlenmemiştir. Sonuç olarak, exDSR ve enDSR yüksek ve benzer başarı oranları sağlarken, tcDSR daha az invaziv olmasına rağmen anlamlı derecede düşük uzun vadeli başarı ile ilişkilidir.