IŞIN DOĞAN EKİCİ, FERDA ÖZKAN, NİL ÇOMUNOĞLU, HALİL İBRAHİM BEKLER, FATİH PARMAKSIZOĞLU, NESLİHAN KABAKÇI, SEDAT ÇÖLOĞLU, SELÇUK BİLGİ
Düzce Tıp Fakültesi Dergisi - 2007;9(2):4-7
Miksomalar en sık kalpte izlenir ancak, daha az oranda ciltaltı, aponörotik doku, kemik, genitoüriner sistem ve deri gibi diğer dokularda da görülebilir. Kalp dışı yumuşak dokulardan kökenli miksomalardan olan “çizgili kasların miksoması“ görece enderdir. Olgumuz, sağ üst kolda zamanla oluşan şişlik ve hareket kısıtlılığı yakınmasıyla başvuran 59 yaşında kadın hastadır. Fizik muayenesinde deltoid kas bölgesinde şişkinlik ve palpasyonda ele gelen yumuşak kitle izlenmiştir. Magnetik rezonans anjiografisinde deltoid kas içinde hiperintens, düzgün sınırlı; içerisinde hipointens septaların izlendiği kitle saptanmıştır. Makroskopik incelemesinde, 5.5x4x3 cm ölçülerinde, çevresinde kırmızı kas seçilebilen yumuşak doku parçasına kesit yapıldığında çevre kas dokusundan düzgün sınırla ayrılan 3.2x3x2.5 cm boyutlarda parlak beyaz renkte, jelatinöz alanlar içeren lezyon izlenmiştir. Mikroskopik incelemede, tümörün geniş mukoid alanlar içinde dar sitoplazmalı, hiperkromatik piknotik görünümlü çekirdekleri bulunan hücreler ve az sayıda histiyositi anımsatan hücrelerden oluştuğu gözlenmiştir. Ender olarak görülen, pek çok benign ve malign miksoid neoplazmdan histopatolojik olarak ayırt edilmesi bazen çok güç olabilen, yumuşak dokunun ilginç benign tümörlerinden biri olan intramusküler miksoma olgusuna ait klinik, radyolojik, patolojik özellikler sunulmuş ve literatür eşliğinde tartışılmıştır.