DEMİNERALİZE KEMİK MATRİKSİ VE KALSİYUM SÜLFAT KOMBİNASYONUNUN GENERALİZE AGRESİF PERİODONTİTİSLİ HASTALARDAKİ KEMİK İÇİ DEFEKTLERİN TEDAVİSİNDE KULLANIMININ KLİNİK VE RADYOGRAFİK OLARAK İNCELENMESİ

EBRU ÖZKAN, GÖKSER ÇAKAR, ŞEBNEM DİRİKAN İPÇİ, ÜLKÜ NOYAN, SELÇUK YILMAZ

Yeditepe Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi - 2010;2(4):32-37

Yeditepe Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji AD, İstanbul

 

Periodontal regeneratif tedavide uygulanan kemik greftlerinden biri olan demineralize kemik matriksinin (DKM) kalsiyum sülfat (KS) ile kombine kullanımı son yıllarda etkili bir tedavi seçeneği olarak görülmektedir. Bu çalışmada DKM ve KS kombinasyonu içeren bir greft materyalinin generalize agresif periodontitisli (GAP) bireylerdeki kemik içi defektlerin tedavisinde kullanımının klinik ve radyografik olarak incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmaya yaşları 23 ile 32 arasında değişen başlangıç periodontal tedavisi tamamlanmış 12 GAP hastasına ait sondalanabilir cep derinliği (SCD) 3 6 mm ve kemik içi defekt derinliği 3 3 mm olan toplam 39 kemik içi defekt dahil edildi. Defektlere DKM ve KS karışımı içeren greft materyali uygulandı. Operasyon öncesinde ve operasyondan 12 ay sonra plak indeksi dişeti oluğu kanama indeksi, rölatif dişeti kenarı konum seviyesi SCD, rölatif ataşman seviyesi, rölatif kemik seviyesi ve radyografik kemik seviyesi ölçümleri yapıldı. Tüm hastalarda iyileşme sorunsuz gerçekleşti. Onikinci ayda yapılan değerlendirmelerde defektin en derin noktası gözönüne alındığına 3,24 ± 0,26 mm SCD azalması, 0,70 ± 0,37 mm dişeti çekilmesi 2,70 ± 0,37 mm ataşman kazancı, 2,48 ± 0,32 mm klinik kemik kazancı ve 2,67 ± 0,86 mm radyografik kemik kazancı ile başlangıca göre anlamlı klinik iyileşme saptandı (p<0,001). Bu bulgular uygulanan greft materyalinin klinik ve radyografik olarak anlamlı düzeyde ataşman ve kemik kazancı sağladığını ve GAP‘li bireylerdeki kemik içi defektlerde yeni bir tedavi alternatifi olabileceğini düşündürmektedir.