DOĞAN ŞENSOY, ÖMER POLAT, GÜVEN KILIÇ, MUAMMER YAKUPOĞLU, KAYİHAN KARACOR
Düzce Tıp Fakültesi Dergisi - 2024;26(3):248-254
Amaç: Omurilik yaralanması önemli bir sorundur ve henüz tam olarak etkili bir tedavi geliştirilememiştir. İsotretinoin, anti-inflamatuar etkisiyle bilinen bir retinoiddir. Bu çalışmanın amacı, yaralanma sonrası sinir dokusu üzerinde isotretinoinin olumlu bir etkisinin olup olmadığını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Toplam 36 sıçan kontrol, sham ve travma ile 14 günlük 7,5 mg/kg/gün, 28 günlük 7,5 mg/kg/gün, 14 günlük 15 mg/kg/gün ve 28 günlük 15 mg/kg/gün isotretinoin grupları olmak üzere 6 gruba ayrıldı. Sıçanlara laminektomi yapıldı ve omurilik yaralanması klip kompresyon tekniği kullanılarak oluşturuldu. Nörolojik muayene 1, 7, 14 ve 28. günlerde yapıldı. Tedavi süresinden sonra tüm sıçanlar öldürüldü ve histopatolojik değerlendirme için omurilik örnekleri toplandı. Bulgular: 7,5 mg/kg/gün (p=0,048) ve 15 mg/kg/gün (p<0,001) isotretinoin alan gruplar, sham grubuna kıyasla 14. günde önemli ölçüde artmış eğik düzlem açısı gösterdi. Hematoksilen ve eozin ile Luxol fast blue ile boyamada 15 mg/kg/gün isotretinoin 28 günlük grubu ve kontrol grubunun motor nöronlarında ve glial hücrelerinde benzer histopatolojik bulgular görüldü. Cleaved kaspaz 3 ekspresyonu, sham grubuna kıyasla 28 günlük isotretinoin 7,5 mg/kg/gün, 14 günlük isotretinoin 15 mg/kg/gün ve 28 günlük isotretinoin 15 mg/kg/gün gruplarında anlamlı bir şekilde azaldı ve apoptozisde azalma olduğu görüldü. Sonuç: İsotretinoin, nöronal apoptozu azaltır, patolojik doku hasarını azaltır ve yaralanma sonrası fonksiyonel iyileşmeye etki eder. Gözlemlenen belirgin nöroprotektif etkiler, isotretinoini omurilik yaralanması için umut verici bir tedavi olarak tanıtmaktadır.
