DENEYSEL SEPTİK ARTRİTTE ANTİBİYOTİK VE NON-STEROİD ANTİENFLAMATUAR İLAÇ KULLANIMI İLE EKLEM KIKIRDAĞINDA MEYDANA GELEN DEĞİŞİKLİKLER

ŞÜKRÜ SOLAK, ERBİL AYDIN, MUTLU AKDOĞAN, CEM ADABAĞ AYŞEGÜL ADABAĞ, HASAN BİLGİLİ, BARIŞ KÜRÜM

Joint Diseases and Related Surgery - 2000;11(1):60-64

Muhittin Ülker Acil Yardım ve Travmatoloji Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği

 

Giriş: Septik artrit uygun tedaviye rağmen eklemde kıkırdak harabiyetine yol açabilir. Bu çalışmada profilaktik antibiyotiğin, enfeksiyon inokülasyonundan sonra başlanan antibiyotik ile antibiyotik ve nonsteroid antienflamatuar ilaç kombinasyonlarının enfekte tavşan dizinde kıkırdak hasarını engelleyici etkileri incelendi. Materyal ve Metod: Deneysel septik artrit tavşanlara intraartiküler staphylococcus aureus süspansiyonu enjekte edilerek oluşturuldu. Birinci tavşan grubunda antibiyotiğe profilaktik olarak başlandı; 2. grupta enfeksiyonun inokülasyonundan sonra antibiyotiğe başlandı; 3. grupta ise sistemik antibiyotikle birlikte nonsteroid antienflamatuar ilaç kullanıldı. Üç haftanın sonunda hayvanlar öldürüldü ve eklemler makroskopik ve mikroskopik olarak incelendi. Bulgular: Grup 1'de belirgin bir kıkırdak harabiyeti saptanamadı. Diğer iki grupta ise histolojik olarak saptanan yüzey erozyonu, pannus formasyonu ve selülarite açısından kıkırdak kaybını gösteren bulgular vardı. Tedavide geç kalınmış septik artrit olgularında enfeksiyonu tedavi etmek mümkün olsa bile kıkırdak hasarı kaçınılmazdır. Sonuç: Profilaktik antibiyotiğin eklem enfeksiyonlarında kıkırdak hasarını engellemede rolü önemlidir.