Can Burak ÖZKAN, Ali Çağrı TEKİN, Mehmet Kürşad BAYRAKTAR, Esra Akdaş TEKİN, Serhat GÜRBÜZ, Ali KAFADAR, Olcayto OCAK
Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi - 2026;32(4):465-472
AMAÇ: Bu çalışmanın temel amacı, tibia plato kırıklarının tedavisinde 5.5 mm'lik serbest kanüllü kompresyon vidaları ile oluşturulan subkondral raft konfigürasyonunun, postoperatif çökmeyi önlemede etkinliğini değerlendirmektir. Hipotezimiz, bu tekniğin eklem yüzeyi çökmesini önleyerek fonksiyonel iyileşmeyi hızlandıracağı yönündedir. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya; 18 yaş ve üzeri, lateral tibia platosunda 10 mm'den fazla çökme saptanan ve etkilenen dizinden daha önce geçirilmiş cerrahi öyküsü bulunmayan toplam 21 hasta dahil edildi. Tüm hastalarda tek anterolateral yaklaşımla açık redüksiyon yapılarak serbest 5.5 mm'lik kanüllü kompresyon vidaları ile subkondral raft konstrüksiyonu oluşturuldu. Hiçbir hastada greft uygulaması yapılmadı. Ameliyat sonrası 12. ayda hastalar, Rasmussen Klinik Skoru (RKS) ve Rasmussen Radyolojik Skoru (RRS) ile radyolojik ve fonksiyonel açıdan değerlendirildi. BULGULAR: Ortalama preoperatif eklem yüzeyi depresyonu 14.7 mm iken, bir yıllık takipte 1.1 mm'ye; ortalama kondiler genişleme ise 5.3 mm'den 0.7 mm'ye geriledi. Ameliyat sonrası ortalama hastanede yatış süresi 3.7 gün, işe dönüş süresi ise 3.5 ay olarak saptandı. Postoperatif 1. yıl fonksiyonel ve radyolojik sonuçlar iyi düzeyde olup ortalama RKS 26.6 ve RRS ise 16.6 bulundu. SONUÇ: Uygulamış olduğumuz 5.5 mm'lik kanüllü kompresyon vidaları ile oluşturulan subkondral raft tekniği, tibia plato kırıklarının tedavisinde postoperatif eklem yüzeyi çökmesini önleyen, iyileşmeyi hızlandıran, basit ve etkili bir yöntemdir.
