ONUR GÜRER, FİKRİ YAPICI, AYBANU TUYGUN, EBUZER AYDIN, BETÜL ÇELİKKOL, AZMİ ÖZLER
Turkish Journal of Vascular Surgery - 2003;12(2):1-4
Amaç: D-Dimer (DD), derin ven trombozundan (DVT) şüphe ettiğimiz olgularda tanıda yol gösterici olarak diğer yöntemlere göre daha ekonomik ve güvenli bir laboratuar testidir. Yöntem: Çalışmamıza, Ocak 1999-Aralık 2002 tarihleri arasında polikliniğimize başvuran ve Wells skorlamasına göre düşük olasılıklı DVT (1.Grup), orta olasılıklı DVT (2.Grup), yüksek olasılıklı DVT (3.Grup) olmak üzere 3 gruba ayırdığımız 150 (109 kadın; 41 erkek) hastayı aldık. Tüm hastalarımıza DD (Latex) testi ve DVT şüphesi olan alt ekstremiteye renkli doppler ultrasonografi (USG) uyguladık. Bulgular: Tüm DD testi ve renkli doppler USG verileri derlenip istatistiksel uygulama ile değerlendirildi. 1.Grup'da negatif prediktiv değer (NPD) %97,7 (%95 CI_ = %87,7-%99,9); 2.Grup'da negatif prediktiv değer (NPD) %93 (%95 CI = %80,9- %98,5); 3.Grup'ta negatif prediktiv değer (NPD) %75 (%95 CI = %19,4-%99,4) olarak saptandı. Sonuç: Bu çalışmanın sonunda negatif DD testinin, düşük olasılıklı DVT olgularında incelemeyi DVT yönünden durdurmak için geçerli bir veri olduğu; ancak orta ve yüksek olasılıklı DVT olgularında ise DD sonucuna bakmadan DVT şüpheli alt ekstremitede renkli doppler USG gibi ileri bir tanı metodunda ısrar edilmesi kararına vardık.