AYKUT MISIRLIOĞLU, HÜSEYİN KARANFİL, TAYFUN AKÖZ
Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2008;19(3):123-130
AMAÇ: İnsan vücudunda tümörler en sık deri ve yumuşak dokulardan kaynaklanırlar. Büyük deri ve yumuşak doku tümörleri, belirgin mortalite ve morbidite ile birlikte önemli anatomik yapıları etkileyebilirler. Bu çalışmada, çok büyük boyutlu deri ve yumuşak doku tümörleri, klinik görünüm, tanı, patolojik tipler ve tedavi yaklaşımları açısından araştırıldı. YÖNTEMLER: Bu çalışmaya, geriye dönük olarak incelenen 1016 deri ve yumuşak doku kanser olgusunda, tümör boyutları herhangi bir planda 15 cm ve üzeri olan 18 hasta alındı. Lezyonlar geniş şekilde cerrahi olarak çıkarıldı ve oluşan defektler karmaşık rekonstrüktif girişimlerle onarıldı. Hastalar 5 yıla kadar takip edildi. BULGULAR: Üç tip deri ve yumuşak doku kanseri ortaya kondu: Skuamoz hücreli kanser sekiz olgu; sarkom beş olgu ve bazal hücreli kanser beş olgu. En iyi sağ kalım değerleri bazal hücreli kanserlerde, en kötü sağkalım değerleri ise sarkomlarda görüldü. SONUÇ: Büyük tümörlerde artmış mortalite ve morbidite özellikleriyle cerrahi yaklaşım son derece güçtür. Skuamoz hücreli kanser ve sarkomlarda, tümör boyutu sağkalımı etkileyen önemli bir risk faktörüdür. Cerrahi yaklaşım bu grup hastalarda hayat kalitesini iyileştirse de sadece palyatiftir. Bununla birlikte bazal hücreli kanser olgularında sonuçlar daha iyi ve küratif cerrahi mümkün olabilmektedir.
