Çağrı AKALIN, Büşra ERŞAN ERDEM, Mümin DEMİR, Gökhan ZAİM, Seray AYDIN, Hüseyin Berati ŞEHİDHAMZA
Osmangazi Tıp Dergisi - 2026;48(3):555-558
Littre fıtığı, bir fıtık kesesi içinde Meckel divertikülünün (MD) bulunması olarak tanımlanan ve nadir görülen cerrahi bir durumdur. Boğulmuş bir fıtık içindeki "dev" MD'nin yönetimi, özellikle temiz-kontamine alanlarda sentetik yama kullanımının güvenliği açısından tartışmalıdır. 87 yaşında bir erkek hasta, boğulmuş sağ kasık fıtığı ile başvurdu. İntraoperatif incelemede fıtık kesesi içinde 11 cm'lik dev bir MD saptandı. Lineer stapler kullanılarak divertikülektomi yapıldı ve ardından polipropilen yama ile Lichtenstein gerilimsiz herniyoplasti uygulandı. Sahanın temiz-kontamine yapısına rağmen postoperatif süreç sorunsuz geçti. Dev Littre fıtıkları, belirgin kontaminasyonun olmadığı durumlarda stapler divertikülektomi ve eş zamanlı yama onarımı ile güvenle yönetilebilir. Bu yaklaşım, yaşlı hastalarda enfektif morbiditeyi artırmadan kalıcı bir onarım sağlar.