FEHMİ KAÇMAZ, ORHAN MADEN, ALİ RIZA ERBAY, ERDOĞAN İLKAY
Archives of the Turkish Society of Cardiology - 2008;36(7):476-478
Elli iki yaşında bir kadın hasta, göğüste rahatsızlık ve egzersizle ortaya çıkan ve boyna ve sol kola yayılan göğüs ağrısı yakınmalarıyla kliniğimize başvurdu. Hasta, göğüs ağrısının dilaltı nitrat kullanımıyla arttığını bildirdi. Koroner anjiyografide sol ana koroner arterle pulmoner arter arasında yüksek akımlı bir fistül görüldü. Sol koroner arterler normaldi; fakat, sağ koroner arterde darlık vardı. Koroner arter fistülü baypas cerrahisi ile başarılı bir şekilde bağlandı. Yüksek akımlı fistülden kaynaklanan miyokard iskemisinin, koroner çalma fenomeninin etkisiyle dilaltı nitrat kullanımıyla arttığı düşünüldü.
