UĞUR KÜÇÜK, BAHADIR KIRILMAZ, H FATİH AŞGÜN, ERCAN AKŞİT
Troia Tıp Dergisi - 2022;3(2):52-56
Digoksin ilk kez 1930 yılında Digitalis lanata isimli yüksük otundan izole edilmiştir. Digoksin, kalp yetmezliği ve ritm bozukluğu tedavisinde kullanılan kardiyak bir glikoziddir. Kalp yetmezliği tedavisinde Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi tarafından 1998 yılında onaylanmıştır. Kalp yetmezliği hastalarında sıklıkla kullanılmasına rağmen atriyal fibrilasyon ve kalp çarpıntısı için kullanılabilmektedir. Oral ya da damar enjeksiyonu yoluyla kullanımı mümkündür. Etkilerini kardiyak hücrelerdeki Na+, K+’a bağlı ATPaz pompasını inhibe ederek gösterir. Sinoatri-yal düğüm üzerine negatif etkisiyle kalp hızlarını yavaşlatır. Buna rağmen ventrikül kontraksiyonunu olumlu etkilemektedir. Fakat, atriyoventriküler düğüm üzerindeki negatif etkisinden dolayı kalp hızlarında azalmaya neden olur. Kan digoksin düzeyinin güvenlik aralığı dar olması ilaç hakkında bazı endişelere neden olmaktadır. Serum düzeyleri 2 ng/mL’nin üzerine çıkması durumunda toksik etkiler görülebilmektedir. Yaygın etkiler arasın-da erkeklerde meme büyümesi, iştahsızlık, konfüzyon, görme kalitesinde bozulma ve kalp ritminde bozulmalar gibi etkiler mevcuttur. Bu yazımızdaki amacımız, digoksinin kardiyovasküler sistem üzerine etkilerini ve olası yan etkileri durumunda güncel yaklaşımları özetlemektir.
