Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

DİKKAT EKSİKLİĞİ HİPERAKTİVİTE BOZUKLUĞU OLAN ÇOCUK VE ERGENLERDE UYKU BOZUKLUKLARI VE MELATONİN TEDAVİSİ

HATİCE ALTUN, SEMİHA CÖMERTOĞLU ARSLAN

Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi - 2025;20(1):78-87

 

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB)’nda uyku bozuklukları çok yaygındır. Uyku sorunları DEHB semptomlarını tetikleyebilir veya şiddetlendirebilir, çocukların ve ailelerinin yaşamlarını ve ruhsal sağlığını olumsuz etkileyebilir. DEHB’li çocuklarda uyku sorunlarının etiyolojisi multifaktöriyel olup spesifik birincil uyku bozukluklarına, biyolojik faktörlere, davranışsal faktörlere (sınır belirleme bozukluğu gibi), sosyo-çevresel ve ailesel faktörlere, farmakolojik tedavilerin etkisine veya eşlik eden hastalıklara bağlı olabilir. Erken tanınması ve zamanında yaklaşım DEHB belirtilerinin şiddetinin azaltılmasına katkıda bulunabilir. DEHB’li çocuklarda uyku bozuklukları yönetiminde birinci basamak tedavi; iyi uyku hijyeni, ebeveynlerin uyku eğitimi ve davranışsal tedavi yaklaşımlarını içermelidir. Bu stratejiler başarısız olursa farmakolojik müdahaleler gerekli olabilir ancak DEHB’de uyku bozukluklarının farmakolojik tedavisine yönelik kanıtlar sınırlıdır. Melatonin, uyku bozukluklarında etkinliği, iyi tolere edilebilirliği ve güvenilirliği nedeniyle sıklıkla kullanılmakta olup, özellikle uyku başlangıcında ilerleme, uyku latansında azalma ve total uyku süresinde artma sağlamaktadır. Ancak DEHB’li çocuklarda melatoninin etkinliğini, uzun vadeli sonuçlarını, diğer ilaçlarla etkileşimini değerlendiren çalışmalara ihtiyaç vardır.