YUSUF ÜZÜM, ZEYNEP ZEHRA GÜMÜŞ, ORHAN BALIKCI, UĞUR BAYRAM KORKMAZ, SÜLEYMAN GÜNAY
Ege Klinikleri Tıp Dergisi - 2022;60(1):69-74
Amaç: Diyabetik hastaların COVID-19 enfeksiyonu öncesi ve enfeksiyon sırasındaki glisemik durumlarını karşılaştırmak ve HbA1c (Glikolize hemoglobin) düzeylerinin doğruluğunu değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Mart 2020 ile Temmuz 2020 arasında hastaneye yatırılan COVID- 19 olduğu PCR testi ile doğrulanmış 25 yetişkin diyabetik COVID-19 hastası çalışmaya dahil edildi. Dahil edilen hastaların tıbbi kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Son 6 aydaki ve hastaneye yatıştaki HbA1c ve hemoglobin düzeyleri kaydedildi ve karşılaştırıldı. Hastaneye kabulde ölçülen HbA1c’ye göre, tahmini ortalama glikoz (eAG) seviyesi, Nathan regresyon denklem formülü ile hesaplandı ve ölçülen ortalama kan şekeri ile (AG) karşılaştırıldı. Ayrıca son 6 ayda bakılan HbA1c önceki HbA1c (p-HbA1c) olarak ve önceki hemoglobin değeri ise hemoglobin (p-Hemoglobin) olarak kaydedildi, bunların düzeyleri hastaneye yatıştaki HbA1c ve Hemoglobin düzeyleri ile karşılaştırıldı. Bulgular: AG değerleri (176.44 mg/dl), eAG değerlerinden (151.34 mg/dl) daha yüksek bulundu ancak istatistiksel bir farklılık göstermedi (p= 0.250). Önceki HbA1c değerlerinin ortalaması mevcut HbA1c değerlerinin ortalamasından anlamlı derecede yüksekti (sırasıyla %8.08 ve %6.80 ve p= 0.020). Sonuç: Diyabetik COVID-19 hastalarında HbA1c değerleri olması gerekenden düşük olabilir ve bu sonuçlar hastanın glisemik durumunu doğru yansıtmayabilir. Bu nedenle COVID-19 hastalarında kan şekeri düzeylerinin düzenlenmesi sırasında sadece HbA1c değerlerini değerlendirerek klinik bir karar vermek uygun olmayabilir.
