METİN TEMEL, NUMAN ATILGAN, SEMİH AYDEMİR, RECEP DOKUYUCU
Journal of Medicine and Palliative Care - 2024;5(4):208-213
Amaç: Diyabetik hastalarda yara iyileşmesi bozulur ve yaralar sıklıkla multibakteriyel ajanlarla enfekte olur. Bu çalışma, diyabetik enfekte yara modelinde yara iyileşmesini iyileştirmede St. John’s wort ve basitrasin-neomisin (tiyosillin) içeren merhemin etkinliğini karşılaştırmayı amaçladı. Yöntemler: 60 mg/kg streptozotosin (STZ) uygulanarak diyabet oluşturulan sıçanlar, 72 saat sonra kan şekeri düzeyleri 300 mg/dl’nin üzerine çıktığında diyabet hastası olarak kabul edildi. Grup 1: Kontrol (Diyabetik olmayan) grubu, Grup 2: Diyabet grubu. Yara bakımı sırasında her iki grup da PI ile dezenfekte edildi ve her sıçanın sağ lomber bölgesine tiyosillin, sol lomber bölgesine ise sarı kantaron yağı uygulandı. Yara iyileşme süresi dikkate alınarak ortalama 20 gün sonra çalışma sonlandırıldı. Histopatolojik incelemede ülserasyon, nekroz, epitelizasyon, konjesyon, ödem, polimorf çekirdekli lökosit (PNL), monosit, fibroblast ve neovaskülarizasyon değerlendirildi. Bulgular: Histopatolojik değerlendirmede, sarı kantaron yağı uygulanan grupta tiyosilin verilen gruba göre ülserasyon ve nekrozda istatistiksel olarak anlamlı azalma görüldü (p=0,04). Epitelizasyon açısından, sarı kantaron yağı uygulanan grupta tiyosilin verilen gruba göre istatistiksel olarak anlamlı bir artış görüldü (p=0,03). St. John’s wort yağı ile tedavi edilen grupta, tiyosilin verilen gruba göre konjesyon ve ödemde istatistiksel olarak anlamlı azalma görüldü (p=0,03). St. John’s Wort yağı uygulanan grupta tiyosilin verilen gruba göre Fibroblast ve Neovaskülarizasyonda istatistiksel olarak anlamlı artış görüldü (p=0,02). Sonuçlar: Histopatolojik olarak yara iyileşme sürecinde önemli işlevleri olan epitelizasyon, fibroblast ve neovaskülarizasyon, St. John’s wort uygulanan diyabetik sıçanlarda arttı. Geleneksel tıpta antidepresan etkinliği nedeniyle kullanılmasına rağmen yara iyileşme sürecini artırma potansiyeline sahip olması nedeniyle sarı kantaron bitkisinin diyabet hastalarında gelişen yaralarda kullanılabileceğini düşünüyoruz.
