Türk Medline
Dokran

DİYAFRAGMA HERNİSİ VE OBSTRİKTİF UYKU APSESİ OLAN HASTADA ANESTEZİ (OLGU SUNUMU)

FERİHA TEMİZEL, TAMER KUZUCUOĞLU, GÜLTEN ARSLAN, SERKAN UÇKUN, BANU ELER ÇEVİK, RECEP DEMİRHAN

Southern Clinics of Istanbul Eurasia - 2017;28(3):241-244

Sağlık Bilimleri Üniversitesi Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, İstanbul

 

Travmatik diyafragma hernisi (TDH); torakoabdominal travmalardan sonra görülen ve kolaylıkla atlanılabilen komplike bir durumdur. TDH’ nın tedavisi cerrahidir ve operasyonda torakotomi yaklaşımı ile diyafragma onarımı yapılır. Torakotomide tek akciğer ventilasyonu ile ameliyat edilen taraftaki akciğer kollabe edilir. Bu durum cerrahın işini kolaylaştırırken anestezi uygulamasını zorlaştırmaktadır. Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS); uyku sırasında üst hava yolunda kısmi yada tam obstruksiyon sonucu apne ve hipoapne ataklarının görüldüğü bir hastalıktır. OUAS’lı olgularda anestezi uygulaması; ventilasyon ve entübasyonun güç olması ayrıca postoperatif dönemde solunum problemleri görülebilmesi gibi özellikleri içermektedir. Biz bu olgu sunumunda geçirdiği travmadan bir yıl sonra TDH tanısı konulan OUAS’lı 46 yaşında erkek hastanın anestezi uygulamasında karşılaştığımız önemli konuları literatür eşliğinde tartışmayı amaçladık.