DİZ OSTEOARTRİTİ TEDAVİSİNDE HANGİ TENS FREKANSI DAHA UYGUNDUR: YÜKSEK VEYA DÜŞÜK FREKANS?

ESRA ERKOL İNAL, PINAR EROĞLU, SERAP HIZLI YÜCEL, HİKMET ORHAN

Annals of Clinical and Analytical Medicine - 2016;7(3):339-344

Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Süleyman Demirel University, Faculty of Medicine, Isparta

 

Özet Amaç: Diz osteoartritli (OA) hastaların ağrı ve fonksiyonel kayıplarının tedavisinde optimal transkutanöz elektriksel sinir stimülasyon (TENS) frekansını ve ağrı ve fonksiyonel durum üzerine düşük frekanslı (DF) ve yüksek frekanslı (YF) TENS’in etkisini belirlemek. Gereç ve Yöntem: Semptomatik diz OA’li 93 kadın hasta bu çalışmaya alındılar. Hastalar, 20 dk sıcak paket, 5 dakika ultrason ve egzersiz programından oluşan 5 seans/hafta fizik tedavi ile birlikte rasgele, placebo veya DF veya YF’lı TENS gruplarına bölündüler. Başlangıçta, tedaviden sonra ve tedaviden 4 hafta sonar, Visüel Analog Skala(VAS)’da hareket ve istirahat sırasındaki ağrı, yürüme, merdiven çıkma ve inme süreleri ve Western Ontario and McMaster Üniversiteleri osteoartrit indeksi (WOMAC) ağrı, tutukluk, fonksiyon ve total skorları değerlendirildi. Bulgular: Üç vizit boyunca her tedavi grubunda hareket ve istirahat sırasındaki VAS anlamlı olarak farklı bulundu (p<0.001). DF ve YF’lı TENS gruplarında en son vizitte, birinci ve ikinci vizitlere göre yürüme süresi anlamlı olarak düşük olarak bulundu (p<0.05). Her tedavi grubu için ilk ve son vizitlere kıyasla, ikinci vizitte WOMAC ağrı, tutukluk, fonksiyon ve total skorlarının düşmüş olduğu bulundu (p<0.05). Tartışma: Diz OA’li hastalarda, frekansa bakılmaksızın, TENS ağrı, fonksiyonel durum ve yürümeyi iyileştirmiştir. Araştırmacılar, diz OA’inde klinik durumu ve ağrıyı değerlendirirken subjektif değerlendirmeler yerine objektif ölçümler tercih etmelidirler.