Türk Medline
ADR Yönetimi
ADR Yönetimi

DOĞUM SONRASI KANAMADA ABDOMİNAL PACKİNG: UNUTULMUŞ BİR HAYAT KURTARMA TEKNİĞİ

Gorkem ULGER, Hamza YILDIZ, Kasim AKAY, Ali YILDIZBAKAN, Huseyin DURUKAN, Pelin AYTAN, Faik Gurkan YAZICI, Hakan AYTAN

Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi - 2026;32(3):285-291

Department of Obstetrics and Gynecology, Mersin University Faculty of Medicine, Mersin-Türkiye

 

AMAÇ: Postpartum kanama maternal morbidite ve mortalitenin önemli bir nedenidir. Abdominal packing, diğer yöntemler başarısız olduğunda kanamayı kontrol etmek için kullanılan bir tekniktir. Bu çalışmanın amacı postpartum kanama nedeniyle abdominal packing tekniği uygulanan hastaların sonuçlarını değerlendirmektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu retrospektif çalışmaya 2005-2023 yılları arasında Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde postpartum kanama nedeniyle abdominal packing uygulanan 11 hasta dahil edildi. Veriler tıbbi kayıtlardan toplandı. Birincil sonuç, daha fazla operasyon gerektirmeden abdomino-pelvik packingin etkinliğiydi. İkincil sonuçlar kanama, transfüzyonlar, komplikasyonlar ve hastanede yatış süresini kapsamaktadır. BULGULAR: 11 hastanın hepsine postpartum kanama nedeniyle histerektomi yapıldı ve devam eden kanama nedeniyle abdominal packing uygulandı. Postpartum kanamanın ana nedenleri uterus atonisi (%54.5), plasenta previa (%36.4) ve dissemine intravasküler koagülasyon (%9.1) idi. Kullanılan ortalama kompres sayısı 3 idi ve tüm hastalara 1 gün süreyle yerleştirildi. Abdominal packing, histerektomi sonrası tüm vakalarda inatçı kanamayı etkili bir şekilde kontrol altına almıştır. Hastanede yatış süresi median 6 gündü. Tüm hastalara kan transfüzyonu gerekmiştir. En yaygın komplikasyon akciğer ödemiydi (%90.9). Tüm hastalar hayatta kaldı. SONUÇ: Abdominal packing tekniği, özellikle diğer yöntemler başarısız olduğunda, şiddetli postpartum kanama için hayat kurtarıcı bir girişim olabilir. Dikkatli hasta seçimi ve ameliyat sonrası izlem şarttır.