İLKNUR SEVİNÇLİ, HAKAN KANIT, AZRA ARICI, ÇİĞDEM İSPAHİ
Gynecology Obstetrics & Reproductive Medicine - 2002;8(3):173-177
Preeklamptik ve normal gebelerde uterin ve umbilikal arter Doppler akım karakteristiklerini ve serum fibronektin düzeylerini incelemektir. Çalışmaya 35 preeklamptik ve 61 normal gebe dahil edildi. Diastolik kan basıncı 6 saat ara ile en az iki kez >=90mmHg. ölçülen, günlük >300mg/dl. proteinürisi ve (+) veya (++) ödemi olan hastalar preeklamptik gruba dahil edildi. Üçüncü trimestirde hastaneye başvuru gününde tüm hastaların serum fibronektin düzeyi belirlendi, uterin ve umbilikal arter Doppler akım ölçümleri yapılarak rezistans index sistolik/diastolik oranları karşılaştırıldı. İki grup, doğumdaki gestasyonel hafta, intrauterin büyüme geriliği, doğum şekli ve yenidoğanın Apgar skorları açısından incelendi. Preeklamptik gebelerdeki serum fibronektin konsantrasyonu (0,82± 0,20µg/ml.), kontrol grubundan (0,25±0,13µg/ml.) yüksek bulunurken, anlamlı farklılık Doppler akım değerlerinde de izlendi. Uterin arter Doppler ölçümlerinde preeklamptik grupta %49,0 notch, kontrol grubunda %24,6 notch gözlendi. Notch pozitif preeklamptik olgularda serum fibronektin düzeyi daha yüksek bulunurken bu hastaların erken gestasyonel haftalarda, daha düşük doğum ağırlıklı ve Apgar skorlu bebekler dünyaya getirdiği kaydedildi. Preeklamptik hastalarda perinatal sonucu belirlemede serum fibronektin analizi,uterin arter Doppler ölçümlerine tamamlayıcı bir test olabilir. Uterin arter Doppler akım ölçümlerinin üçüncü trimestirde de büyük önem taşıdığı kanısındayız.
