Osman ERDOĞAN
Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi - 2026;29(1):253-268
Bu çalışma, Türkiye'de 663 sayılı Kanun Hükmünde Kararname (KHK) ile getirilen sözleşmeli yöneticilik sistemini, kamu politikası döngüsü modeli çerçevesinde incelemektedir. Araştırmanın amacı, sözleşmeli yöneticilik politikasının oluşum, uygulanma ve değerlendirme aşamalarını analiz ederek, sağlık yönetimi alanındaki yönetsel dönüşümün kurumsal etkilerini ortaya koymaktır. Nitel derleme yöntemiyle yürütülen çalışmada, ulusal mevzuat, resmi raporlar, akademik yayınlar ve uluslararası sağlık yönetimi modelleri karşılaştırmalı olarak değerlendirilmiştir. Bulgular, sözleşmeli yöneticilik sisteminin ilk aşamada etkinlik, performans ve esneklik gibi amaçlarla kurgulandığını; ancak uygulamada liyakat, hesap verebilirlik, kurumsal hafıza ve yönetsel istikrar açısından çeşitli sorunlar yarattığını göstermektedir. Ayrıca, politika süreci modelinin her aşamasında kurumsal yönetişim ilkeleriyle uyumsuzlukların, uygulama başarısını sınırladığı görülmüştür. Çalışmanın sonunda, yöneticilikte liyakat esaslı atama sisteminin güçlendirilmesi, performans ölçütlerinin kurumsal sürdürülebilirliği destekleyecek şekilde yeniden tasarlanması ve politika değerlendirme mekanizmalarının bağımsızlaştırılması önerilmektedir. Bu yönüyle çalışma, Türkiye'de sağlıkta yönetişim ve kamu politikası uygulamaları literatürüne katkı sunmakta, benzer politika modelleri geliştiren ülkeler için karşılaştırmalı bir değerlendirme sağlamaktadır.
